呼吸衰竭的护理演示幻灯片课件.pptxVIP

呼吸衰竭的护理 詹何华 2016.11.28 掌握 一、呼吸衰竭的分类 二、呼吸衰竭的病因 三、呼吸衰竭病人的护理评估 四、呼吸衰竭病人的护理诊断与目标 五、呼吸衰竭病人的护理措施 六、呼吸衰竭病人的健康教育 概述 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 分类 主要按动脉血气分析： Ⅰ型呼衰：仅有缺氧，无二氧化碳潴留 PaO260mmHg,PaCO2降低或正常 见于换气通气功能障碍 Ⅱ型呼衰：既有缺氧，又有CO2潴留 PaO260mmHg,PaCO2＞50mmHg 系肺泡通气不足所致 呼衰的原因 1.气道阻塞性疾病如慢阻肺、严重哮喘等 2.肺组织病变如肺结核、肺水肿等 3.肺血管疾病肺血管栓塞、肺梗死等 4.胸廓与胸膜病变如胸廓畸形、气胸等 5.神经肌肉病变如高位胸段无力、重症肌无力等 护理评估 症状和身体评估 呼吸衰竭的临床症状除了原发病表现外，主要是缺氧和二氧化碳潴留所引起的多脏器功能紊乱的临床综合征 1）呼吸困难：是最早最突出的症状。患者感到胸闷、气促、呼吸费力。主要表现为呼吸频率、节