现代医学检测与临床TCT教学幻灯片.pptVIP

现代检验医学与临床;独立实验室;检 测 项 目;宫颈癌筛查 之 液基薄层细胞学技术 （TCT）;液基薄层细胞学检查（TCT)定义及概况 TCT检查的适用人群有哪些 TCT检查如何操作 TCT检查的TBS报告系统特点 TBS报告结果的临床指导意义 ; TCT即液基薄层细胞学检测（Thinprep Cytologic Test）,是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术。;液基是指保存细胞的媒介，液基细胞学是采用液体保存细胞的一种技术； 薄层细胞学是指通过某种技术将细胞标本中的杂质去除，并将细胞转移到玻片上呈薄层分布。 ;宫颈癌是女性生殖道肿瘤最常见的恶性肿瘤，占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73－93％。 发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。 全球发病率最高的是南非，其次在亚洲，全世界每年有50万新发病例，中国就占了1／4我国发病率每年新增发病数超过13万约有5万妇女死于宫颈癌。 近年来，年轻女性中的发病率有上升的趋势。 ;发病和死亡;风华绝代梅艳芳;有报导指出，妇女中有宫颈糜烂比宫颈光滑的人患子宫颈癌的可能性明显增高。宫颈糜烂为癌前期病变，应积极抓紧治疗、不然易发生子宫颈癌。 ;细菌、病毒、衣原体和支原体等各种微生物的感染：①HPV感染及亚临床湿疣具有的潜在恶变能力，特别是HPVI有明显上升趋势。70%的妇女在3年随诊中有HPVI ②单纯疱疹病毒Ⅱ型（Herpes Simplex VirusⅡ，HSVⅡ）可使CIN的风险增加2倍、原位癌的风险增加8倍。 ③其它相关的感染有衣原体、人巨细胞病毒（HCMV）等。;“医生应该有一个理念和习惯，即对所有到妇科门诊就诊者（只要有性生活，不一定是为宫颈病变）和各种体检者，都应该建议她们做细胞学检查，有高危因素者尤应行检查、处理及随诊。” ——〔郞景和教授《中华妇产科杂志》 2001,36（5）：261－263〕;;提示：早诊断，早治疗是降低宫颈癌死亡率的唯一方法！;采　样;漂　洗;存　放; TCT; 宫颈分泌物较多时，如何处理？ 宫颈糜烂病人如何处理？ 取样过程中宫颈出血如何处理？ 重复取样的时间如何确定？ 如何减少损伤及出血？ ; 子宫颈细胞学TBS报告系统（The Bethesda System）;TBS 系统描述;TBS 系统??特点;;因 为 专 注 所 以 专 业;