钾的代谢障碍推荐.pptVIP

复习题 1、高钾血症和低钾血症是如何发生的？ 2、高钾血症对机体的主要威胁是什么？ 说明机理 3、低钾血症对机体的主要威胁是什么？ 说明机理 4、“反常性酸性尿”和“反常性碱性尿” * 预习 酸碱平衡紊乱 * 谢 谢 * “反常性酸性尿” 低钾血症时，细胞内的钾离子外移，细胞外的氢离子内移，使细胞外碱中毒，细胞内酸中毒。此时在肾小管上皮细胞与小管液之间，由于氢钠交换增强，钾钠交换减弱而使尿液呈酸性。故把这种细胞外液呈碱性、尿液呈酸性的现象称为反常性酸性尿。 * 5、对中枢神经系统的影响： 精神萎靡，神情淡漠，倦怠 ①脑细胞膜静息电位水平 兴奋性 ②糖代谢障碍 ATP生成 ③Na+-K+-ATP酶活性 * 表现 (manifestations) CNS：萎靡、倦怠、嗜睡 骨骼肌：四肢无力软瘫，呼吸肌麻痹 胃肠道平滑肌：食欲不振、腹胀、麻痹性肠梗阻 * （三）防治原则 Principles of treatment * （1）防治原发病 （2）补钾 以口服为宜；静脉补钾注意浓度和速度 * 二、高钾血症 （hyperkalemia） 血清钾浓度＞5.5 mmol/