层iCT全景血管成像评价上肢动静脉内瘘功能不全-放射学实践.PDFVIP

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ２０１７ ９ ３２ ９ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＳｅ ２０１７Ｖｏｌ３２Ｎｏ．９ ９６７ 　 ｐ ·骨骼肌肉影像学 · 层 全景血管成像评价上肢动静脉内瘘功能不全 ２５６ ｉＣＴ 雍窻，张发林，徐志锋，潘爱珍 摘要】 目的：探讨 层 全景血管成像在评估血液透析患者自体内瘘血管功能不全中的价值。方法： 例血 ２５６ ｉＣＴ ３６ 　 液透析并血管通路功能不全患者采用 层 进行造瘘侧上肢血管成像，采用对比剂追踪及智能触发扫描技术，对原 ２５６ ｉＣＴ 始图像采用容积再现（ ）、最大密度投影（ ）、曲面重组（ ）等技术进行后处理，获取内瘘血管的二维及三维图像。 ＶＲ ＭＩＰ ＣＰＲ 结果： 例患者均顺利完成 血管成像检查，能清晰显示内瘘血管全程，内瘘血管并发症，病变部位、范围、狭窄程度及 ３６ ＣＴ 侧支循环形成情况。 例患者中单纯流入性动脉狭窄 例，其中多发节段性狭窄 例；单纯吻合口狭窄 例；单纯流出性 ３６ ４ ２ ７ 静脉狭窄 例；流入性动脉 吻合口狭窄 例，吻合口 流出性静脉狭窄 例，流入性动脉 吻合口 流出性静脉狭窄 ６ ＋ ６ ＋ ６ ＋ ＋ ４ 例，流入性动脉 流出性静脉狭窄 例。 例患者中合并附壁血栓 例，引流静脉瘤样变或节段性扩长、扩张 例，串珠 ＋ ３ ３６ １６ ８ 样改变 例，例患肢软组织肿胀伴发不同程度侧支循环形成。结论：全景 可以清晰显示瘘血管全程，能对内瘘血管 ４ ９ ＣＴＡ 的并发症进行准确诊断，为临床治疗提供指导。 关键词】 血液透析；动静脉内瘘； 血管成像；体层摄影术， 线计算机 ＣＴ Ｘ 　 中图分类号】 ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ５４３ Ｒ８１４．４２ Ａ １００００３１３２０１７０９０９６７０４ 　 　 ： ／ ＤＯＩ１０．１３６０９ ．ｃｎｋｉ．１００００３１３．２０１７．０９．０１５ ｊ 犈狏犪犾狌犪狋犻狅狀狅犳狌 犲狉犲狓狋狉犲犿犻狋犪狉狋犲狉犻狅狏犲狀狅狌狊犳犻狊狋狌犾犪犻狀犺犲犿狅犱犻犪犾狊犻狊 犪狋犻犲狀狋狊犫 ２５６狊犾犻犮犲狊犻犆犜犪狀犻狅狉犪犺 ＹＯＮＧＦａｎ， 狆狆 狔 狔 狆 狔 犵犵 狆狔　 ｇ ， ， ， ，