浅谈淋巴瘤-香港防癌会.PDFVIP

淺 談 淋 巴 瘤 為淋巴瘤病人加添一點信心和盼望 淋巴 甚麼是「淋巴瘤」? 人類的身體佈滿了無數由淋巴管及淋巴腺所組成的網絡，讓細小的淋巴細胞 可以循環至身體各個器官和組織，發揮抵抗細菌感染的功能。 正常的淋巴細胞是會按生理需要而增生的。可是當這些細胞發生了惡性病變 的時候，便會不斷增生和結集在淋巴腺內，形成腫瘤，並且續漸漫延至其他 部位的淋巴腺、骨髓、脾臟和其他器官。這種原發於淋巴系統，由惡性淋巴 細胞衍生出來的癌病，就是「淋巴瘤」。反之，若是別的癌症轉移到淋巴 腺，便為淋巴轉移而非淋巴瘤了。 由於不同種類的淋巴細胞有不同的生理特性和功能，所以實在不難想像由它 們衍生出來的腫瘤，會有很多不同的種類和表徵。換言之，「淋巴瘤」其實 並不是單單指一種疾病，而是對原發於淋巴系統內各樣惡性腫瘤的一個廣義 統稱。 淋巴系統分布 頸側淋巴腺 上胸靜脈 腋下淋巴腺 下腔靜脈 腹股溝淋巴腺 1 種 類 淋巴瘤的種類非常繁多，主要可以分為何傑金病 （Hodgkin’s disease ， 又譯為霍奇金氏病和非何傑金淋巴瘤 （non-Hodgkin’s lymphoma ，又譯 為非霍奇金氏淋巴瘤）兩大類，兩者亦會根據個別腫瘤的臨床表現和病理特 徵而分類命名。根據2001年世界衛生組織所採用的分類法，目前已有五種何 傑金病 及三十多種非何傑金淋巴瘤被鑒別。而香港則以非何傑金淋巴瘤 的病 患者居多，同時它亦是香港「十大癌病殺手」之一。 非何傑金淋巴瘤發病及死亡情況 (1983-2006年) 800 600 數 字 400 200 新症數字 死亡數字 0 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 年 度 資料來源：香港癌症資料統計中心 何傑金病 vs 非何傑金淋巴瘤 淋巴系統的疾病，遠在十六世紀的文獻已經有所記載。不過直至 1832年， 淋巴腫瘤才首次由英國學者何傑金湯馬士醫生（Thomas Hodgkin）作出具 體的描述。其後，該病亦因此而被命名為何傑金病 （Hodgkin’s disease or Hodgkin’s lymphoma）。 何傑金病 可發生於任何年齡，但較多見於青年（15至30歲）和老年，男性患 者亦較女性多。病情的發展，亦具有一定的規律；大部份患者的腫瘤都是集 結於頸項或某一部位的淋巴腺，然後沿淋巴管逐步擴散到其他淋巴腺，直至 2 病變的晚期，再通過 血液漫延到造血系統 及其他器官和組織。 所以整個病情的發展 是比較緩慢的，甚至 可 以 持 續 數 年 。 同 T-淋巴細胞 瀰漫性大型B-細胞淋巴 濾泡性淋巴瘤 時，何傑金病 對治療 往往都有良好的反應，尤其是早期的病患者，八成或以上都會獲得根治。 相對何傑金病 而言，非何傑金淋巴瘤就顯得截然不同了。無