大肠癌的辅助治疗.pptVIP

大肠癌的辅助治疗 化疗有效性 举例1: 1982年李某，患直肠下段癌，活检证实拒绝手 术。实施化疗。 用5Fu+MMC连续三月腹 泻严重仍未停药，只加服中药。1984年复 查。病变消失，活检无癌。 化疗有效性 举例 2: 1995年宾某，男，19岁 腹痛住院，血性腹水，CT示 腹膜增厚，腹腔肿块。探查见大网膜巨大肿块， 腹膜脏层和壁层均有大量大小不同肿块。血性腹 水。肿瘤减积术。留置腔化疗管。病理诊断：腹 膜间皮瘤。术后全身和腹腔化疗(DDP,CTX, ADR)。2000年8月结婚。 大肠癌发病率有增加之势 手术仍为主要治疗手段 手术结果相差悬殊 规范治疗方案 人员培训 辅助治疗 PET显示腹腔转移 化疗对大肠癌是有效的 方案 n 中数生存期 5-Fu/CF/DDP 36 11 mos BSC 36 5 p=0.006 Scheitaner et al. BMJ 1993 方案 n 中数生存期 MTX/5-Fu/CF 182 9 mos Sympt