猩红热SCARLET-FEVER课件.pptVIP

猩 红 热SCARLET FEVER 沈阳242医院 田辉 教学目的 掌握流行特征、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗 熟悉病原学 了解发病机制、病理及预防 概述 猩红热是A组β型溶血性链球菌→急性呼吸道传染病。 临床特征是发热、咽颊炎、莓样舌、弥漫性鲜红色皮疹及疹退后明显的脱屑。少数患者病后可出现心、肾、关节变态反应性病变。 链球菌感染后的不同表现：咽峡炎、丹毒、猩红热（对红疹毒素不具有免疫力者发生皮疹） 病 原 学 病原体为Ａ组β型溶血性链球菌 病 原 学 病 原 学 抵抗力：对热及一般消毒剂敏感。在痰及脓液中可生存数周 红疹毒素 血清型５种，以α型为最多，无交叉免疫 引起发热、皮疹 流行病学 传染源 患者及带菌者 传播途径 空气飞沫传播----主要 皮肤创口或产道侵入 人群易感性 普遍易感，感染后获得抗菌免疫和抗毒免疫。仅对同型红疹毒素及同型病菌有长期免疫力 流 行 特 征 全年散发，冬春季节多见 多流行于温带，寒带及热带少见 多发生于5－15岁 病死率低 发病机制与病理解剖 ●化脓性病变 ： 咽颊炎；少数重症迁徙性化脓性病变