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- 2018-02-27 发布于广东
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; 猩红热是由A组乙型(β型)溶血性链球菌引起的一种急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹后脱屑。少数病人病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。
;链球菌广泛分布于自然界。健康人的鼻咽部、皮肤、粪便以及动物的粪便中常可检出此菌,是人的主要致病菌之一,可以引起猩红热、急性咽峡炎、丹毒、肺炎、心内膜炎、各种化脓性感染以及感染后变态反应性疾病。
本病病原为A组乙型(β型)溶血性链球菌。呈球形或椭圆形,直径0.6~1.0μm,链状排列,革兰染色阳性。培养早期多数菌株有荚膜,晚期被分解消失。无鞭毛无芽胞,但有菌毛样结构。
;二、致病力
(一)菌体成份的作用
1、荚膜
2、M抗原
3、C抗原
4、脂壁酸
(二)细菌毒素和酶的作用
1.红疹毒素 也称猩红热毒素、致热外毒素,致发热和猩红热样皮疹
;2.溶血素 有溶解红细胞、杀伤白细胞以及毒害心脏的作用
3.链激酶(溶纤维蛋白酶)
4.透明质酸酶(扩散因子)
5.链道酶(DNA酶)
6.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸酶
7.神经氨酸酶
8.血清混浊因子
9.蛋白酶
;抵抗力
乙型溶血性链球菌在体外的生命力较强,但对热及干燥的抵抗力较弱,60℃30min即被杀死,对青霉素敏感,极少有耐药性,对四环素、磺胺、氯霉素等耐药逐年上升。但在痰
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