山东大学加拿大高等教育基础部-西南交通大学---加拿大高等教育基础部.DOCVIP

西南交通大学加拿大高等教育基础部 学生入学申请表 ★ 该表所有栏目填写不得空缺，内容务必完全真实，否则一旦发现虚假信息，基础部有权随时令学生退学，并终止一切手续的办理。以下表格中金额币种均为人民币。 申请学科： □自然科学与工程学学科 □经济学与商学学科 No:____________ ★ 以下由学生填写： 学生姓名 性 别 出生日期 出生地 （照片） 身份证号 健康状况 家庭电话 曾否被拒签 □ 否 □是 次数 国家 拒签时间 是否有犯罪记录：□ 否 □是 18岁以后是否在国外居住6个月以上： □否 □是 高中毕业证 □有 □无 学 校 名 称 曾否转学 □否 □是 高中以后 学习经历 □有 □无 学 校 名 称 学习时间 高考年份 及 成 绩 年 分 □文 □理 高 考 准考证号 单科成绩：语文 数学 英语 综合 其他 通信地址 邮政编码 收件人 ★ 以下由家长填写： 学生亲生父母目前婚姻状况：□ 已婚 □离异 □ 丧偶 □再婚 □ 其他 资助人：□生父 □生母 □继父 □继母 □其他 子女人数（含异父母及收养子女） 人 父亲姓名 手 机 目前全职工作单位 □无 □有 单位名称 营业执照注册的企业性质 职务/职称 在该单位工作时间 年 月至今 近两年年平均收入 万元 单位电话 是否持有该单位股份 □否 □是：持有比例 其他股东：□配偶 □亲属 □非亲属 目前兼职工作单位 □无 □有 单位名称 职 务 在该单位工作时间 年 月至今 近两年年平均收入 万元 单位电话 是否持有该单位股份 □否 □是：持有比例 其他股东：□配偶 □亲属 □非亲属 母亲姓名 手 机 目前全职工作单位 □无 □有 单位名称 营业执照注册的企业性质 职务/职称 在该单位工作时间 年 月至今 近两年年平均收入 万元 单位电话 是否持有该单位股份 □否 □是：持有比例 其他股东：□配偶 □亲属 □非亲属 目前兼职工作单位 □无 □有 单位名称 职 务 在该单位工作时间 年 月至今 近两年年平均收入 万元 单位电话 是否持有该单位股份 □否 □是：持有比例 其他股东：□配偶 □亲属 □非亲属 家庭其他收入： □无 □有 万元/年； 来源说明： ★ 以上所填写的工作单位及收入均须具备相关有效证明。 家庭经济状况说明(仅限学生本人或学生父母名下资产,其他家庭成员或单位名下资产均无效)： 家庭目前年总收入（父亲年总收入+母亲年总收入+家庭其他收入）： 万元； 预计今后两年家庭平均年收入： 万元。 家庭现有存款：合计： 万元，其中： 银行定期存款及国库券、国债： 万元；银行活期： 万元。 家庭现有股市资产及基金净值：人民币 万元。 家庭现有其它可动用资产（必须持有所有权证，且所有人的姓名必须为学生本人或其父母）： 房屋 处（约 万元）；房产证 □无 □有 处；贷款购买 □否 □是 处；抵押 □否 □是 处。 车辆 部（约 万元）；贷款购买 □否 □是 部。 其它 （约 万元）。 预计今后两年以上家庭资产有无重大变化？ □无 □有；何种变化 ★ 承诺：申请人父母确保于2018年2月底之前，提供银行存款人民币 万元，该存款系学生父母合法、合情、合理的收入积累所得，同时确保不再动用，也不用于抵押或其他形式的质押、担保，并在递交签证时根据使馆要求提供所有存单及存折原件。 ★ 声明：我们已经全部、认真阅读并完全理解本申请表的填写要求及内容，并保证所填写的全部内容均确属真实、详细。如因内容虚假、误导而引起的任何后果，均由我们自己负责。同时，我们授权加拿大国家教育交流中心对本