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920316 建盈寵 物 第 11 期 建盈股( ) 公司開發部 SINCE 1969 建盈股份有限公司 台北市信義路四段 307號 12樓 (106) TEL ：02FAX ：02免費服務專線 :0800-212-818 【獸醫備忘錄】 犬貓尿腹症 Gannon 等著 Uroabdomen in Dogs and Cats 謝志昇、栗筱嵐 編譯整理 摘 要 尿腹 (Uroabdomen)常見於有腹部、骨盆部 謝性酸中毒及電解質不平衡等症狀，因此治療 創傷的病患，其他可能的原因還有疾病性尿路 的第一步即是補充體液並立即將腹腔中的尿液 阻塞(如尿道結石、貓下泌尿道症候群、腫瘤等) 清除乾淨。只要即早診斷並積極穩定病患的生 及醫源性傷害 (導尿、不當觸診膀胱、膀胱鏡、 理狀態，應可成功處理尿腹症的病例。 膀胱穿刺等 ) 。尿腹會迅速引發致命的脫水、代 前 言 尿腹的定義是『任何滲漏自腎臟、輸尿管、 份報告指出尿因性腹膜炎 (Uroperitoneum)佔住 膀胱、或尿道的尿液蓄積在腹腔或腹膜後的間 院貓病例的 0.1％以上。本文以探討尿腹症的病 隙中』 。大部分的獸醫文獻只侷限於個案研究， 因及病理生理學為主要目的，同時也針對如何 僅有幾次回溯性探討及一次前瞻性研究。與人 診斷及處置提出建議與看法。 類相比，動物發生尿腹的頻率較低；但最近一 犬貓尿腹常見原因 尿腹常見臨床症狀 與尿腹相關之異常血液相 腹部鈍傷 腹部疼痛 漸進性精神沉鬱 氮血症 骨盆創傷 食慾不振 嗜睡 高白蛋白血症 腹部穿刺傷 脫水 觸診可察覺腹水 高血鉀症 導尿不當 血尿、尿絞痛 外傷證據 代謝性酸中毒 泌尿道阻塞 體溫過低 嘔吐 嗜中性球增多症 (不一定核左轉) 不當膀胱觸診 血容比上升 病 因 尿腹症的病因隨物種、年齡及性別而有所 發生骨盤骨骨折。 1982 年 Selcer 表示在 100隻 不同，目前有病例報告的動物包括人、牛、馬、 確診為骨盤骨骨折的患犬中， 16％出現泌尿道 犬及貓。人和小動物最常見於腹部及骨盆部創 傷害：包括膀胱破裂 (7％) 、尿道破裂(5％)及輸 傷的患者，因此創傷為人及犬貓發生尿腹的最 尿管裂傷 (5％) 。在1986 至 1995 年間回溯調查 主要病因。早在 1961 年即有報告指出犬膀胱破 的 26 個病例中， 84.6％皆因創傷導致尿腹發 裂的病例中有 77％(