自我缺损与精神分裂症1.ppt

自我缺损与精神分裂症 报告人：宋吉霖 组员：冉洁、徐冉、魏娟 什么是精神分裂症 精神分裂症(schizophrenia)是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病，进而影响行为及情感。精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉，或者，旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。 患精神分裂症男子被关铁笼 高中生患精神分裂症无钱医治 被关小屋两年 引言 1、前人的研究 2、目前的研究 3、进一步发展 前人的研究 很早以前，研究者就认识到精神分裂症涉及自我的重大转变： 一、Kraepelin:对于意识的“内部一致性丧失”是精神分裂症的核心症状 二、bleuler和zinkin:精神分裂症患者的自我常经历复杂的改变 三、frith和done:对于自己产生行为的意识障碍可能是导致某些精神分裂症症状的原因 四、sass和parnas:精神分裂症从根本上说是一种自我障碍或自我紊乱 目前的研究 目前，虽然研究者普遍认识到精神分裂症患者自我缺损的存在和重要性，并从各方面进行研究，但很少有人全面、详细了解自我缺损与精神分裂的密切关系。 限制条件:1、自我这一概念本身的限制 ： 从不同的研究角度（不同的学科）出发，对自我所下的定义不同 2、关于自我的研究尚无一个整合的理论 ： 不同学科所关注的自我部分和采取的方法有较大差异，形成的理论也基本相互独立 进一步发展 不同学科对自我的认识都存在合理性及局限性，因此必须 整合不同学科的理论与技术才能更深刻、全面认识自我这一概念 研究尝试： Gallagher（从哲学概念出发结合认知科学）：即时型自我、叙述型自我 Kircher和leube(从现象学、哲学、认知和神经科学出发）： 一个能体验自我意识的人必须至少具备， 1、自传体记忆 2、自我面孔识别 3、观点采择 4、自我主导 Gillihan和Farah：生理自我、心理自我 （主导感是生理自我和心理自我的结合） Morin和Michaud：感知的自我、概念的自我 提出问题 全面的自我的定义 自我的核心内容 精神分裂症与自我缺损的关系 文献回顾 综合不同学科，自我的三部分:主导感、自我参照过程、自我面孔识别 主导感指的是感知到自己就是行为产生的原因，它涉及的是自我的最基础的部分。而主体感指的是能够感知到是自己在运动。 自我参照过程，很多人都认为，是自我的核心部分。自我参照效应与自我参照过程密切相关，是自我参照过程影响的一种认知表现，它指的是由于材料与自身相关所导致的记忆优势。 自我面孔识别是介于主导感和自我参照之间的一种过程 精神分裂症与自我缺损 自我参照过程：自我参照效应 通过对自我参照相关的神经机制的某些研究发现，自我参照效应与内侧额叶激活有关，与后部扣带回作用有关，但也有某些研究否认这一观点。另外某些研究发现，精神分裂症患者中自我参照的来源记忆受到损伤，但这些研究存在一些混淆因素，比如：患者自身的记忆水平。但关于精神分裂症患者中的自我参照过程还存在许多疑问。 自我面孔识别：自我面孔识别的行为优势极其神经机制 自我面孔识别时有右半球优势。利用现代神经成像技术经一系列研究发现，自我面孔识别时，会激活梭状回、额中回、额下回以及楔前叶。来自脑损伤的研究表明，自我识别的神经机制受损时，患者可能出现类似精神分裂症一样的症状。通过对部分精神分裂症患者的研究发现，精神分裂症患者的特定面孔加工过程出现损伤。但也有部分研究证明精神分裂症患者保留了自我面孔识别能力。 主导感：主体感 在精神分裂症的研究中，一般认为在患者中，主导感受损而主体感完整。大量研究证明，影响妄想、思维插入、言语幻听等精神分裂症的核心症状与主导感损伤有密切联系。但有研究发现言语幻听和主导感分离了，认为二者可能有着不同的神经机制。 总结展望 总结：这篇文章综述不同学科关于自我的研究，提出可以从主导感、自我面孔识别、自我参照过程这三部分来考察精神分裂症的自我缺损，并回顾了自我这三部分的相关研究，分别考察了其对于精神分裂症研究的意义 展望：1、对自我的新认识：最新研究表明，自我是由一系列相互联系，功能上却相互独立的系统组成的。一些研究涉及不同的自我任务，但均发现相同的脑区，提示不同的自我相关任务可能有着重叠的神经机制。 2、目前研究者和临