骨质疏松的诊治规范及若干相关问题教学教材演示幻灯片.pptVIP

骨质疏松的诊疗规范及若干相关问 题;内 容;内 容;近十年来，不论在诊断技术、骨折风险的预测，还是防治新药的不断开发方面，都取得了长足的进步。现在医生可在“床旁”精确的评估患者的骨折风险，确立相对有效的治疗方案。 但医生仍面临以下问题：;哪些患者需要治疗？ 何时开始治疗？ 选用何种药物治疗方案？ 疗程多长？ 疗效如何监测？;;WHO对骨质疏松的这个工作定义，基于骨密度的检测结果（T-score=-2.5),并将其视为骨质疏松的诊断阈值，也是干预阈值； 仅用骨密度结果预测骨折风险有其局限性：高特异性，低敏感性，致使大量骨密度值处于低骨量（osteopenia)水平的患者漏治； 忽视了各种临床风险因素对预测骨折风险的作用。 ;骨密度是骨折风险预测的重要因子，但大多数骨折却发生在骨质疏松阈值之上(-1T值-2.5,Osteopenia)。;;;腰椎影像学检查指征（NOF,2014版）;腰椎影像学诊断椎体骨折（NOF,2014版）;;骨质疏松症的鉴别诊断;鉴别诊断常用检查;骨质疏松诊断阈值并不等同于干预阈值;S.Silverman ,C.Christiansen 2012,23:797-809;Management algorithm based on a health economic analysis for the UK;内 容;为患者选择合适的骨质疏松治疗;为