无极县中病院二甲评审报告请示资料.docVIP

无极县中医院“二甲”复审工作汇报 尊敬的各位领导、各位专家： 今天，中医医院二甲复审专家莅临我院，对我院 “二甲”工作进行考核复评。在此，我代表全院干部职工向各位领导、各位专家的到来表示热烈的欢迎！向长期以来关心支持我院事业发展的各位领导和各位专家表示衷心的感谢！ 我院2001年被评为二级甲等中医医院，根据省卫生厅医院等级评审和复审工作的文件精神，我院严格对照《二级中医医院评审标准实施细则》，认真进行了自查自纠，现就医院被评审为“二级甲等”中医医院以来，特别是近三年来的工作做一简要汇报： 一、医院简介 无极县中医院是1990年在郭吕卫生院的基础上成立的，当时以痔瘘科为主。经过历届院长和全体职工的辛勤工作，医疗规模的逐渐扩大，逐步发展到科室较为齐全，集医疗、保健、教学、急救为一体的综合性二级甲等中医院。经多年努力，医院工作有了长足的发展。从人员素质到医院内涵建设、房屋设备配套、科室设置、开展业务工作范围均得到了较快发展，医院综合能力不论从量到质均有了明显提高。 1、科室设置情况 我院设有内科（中风科）、外科、骨伤科、妇产科、肛肠科、急诊科、针灸科、耳鼻喉科等8个临床科室，设有CT、放射科、B超、心脑电以及检验室、生化室七个医技科室，病理科正在筹建中，科室设置合理，能较好的完成医院的日常诊疗工作。 2、人员结构组成 截止2013年6月底，中医院现有职工128人，专业技术人员115人，其中副主任医师7人，中级职称47人，初级职称54人。 各科执业医师47人，其中中医师28人，临床医师19人，中医执业医师占63.3%；药剂人员7人，其中中医专业毕业药剂师5人，中药专业技术人员占药剂人员总数71.4%；护理人员54人，护理人员均接受中医药知识和技能岗位培训；放射人员 5人，有大型医疗器械上岗证3人；B超、检验人员9人。 3、房屋建设 我院占地面积6269平方米，建筑面积6087平方米，业务用房5607平方米。其中门诊行政楼面积1423平方米、病房楼面积2600平方米。重点专科肛肠科综合楼面积1183平方米 4、病床设置 我院目前开放病床120张，其中内科病床22张，外科病床22张，骨科病床28张，妇产科病床20张，肛肠科病床22张，急诊观察室病床6张，床单元配备完整，床位设置合理。 5、设备配套 我院现有深部热疗机、熏蒸治疗仪，空气波治疗仪、全身紫外线治疗仪、脑功能障碍治疗仪、牵引床等中医诊疗设备、全身螺旋CT机、东芝彩超、500mA x光机、遥控胃肠造影机、自动生化分析仪，C臂X光机，心、脑电图机、血球计数仪等检查设备，配有呼吸机、心电监护仪，除颤器、麻醉机治疗设备，能较好的满足临床检查、治疗需要。 6、领导机构与科室设置 医院设院长兼书记1人，副院长2人。两位副院长均为中医专业。 职能科室设院办公室、人事科、医务科、财务科、科教科、护理部、医院感染管理科、保卫科，院级领导、科室负责人大部分为中医，熟悉国家中医药政策，熟悉中医医院管理。 7、重点科室医疗能力 我院有重点专科两个，省级重点专科肛肠专科是我院著名中医专科，采用中药加注射、挂线疗法治疗内痔、外痔、肛瘘、肛裂等肛门直肠疾病，疗效明显，除本地患者外，全国23个省市均有患者慕名就诊。市级重点专科中风科利用中医药康复优势，在药物治疗的同时，早期开展康复治疗，取得了较好的疗效。 8、医疗指标完成情况 近三年来门诊量、住院人数，业务收入均有长足增长，年增长率在20%以上，门诊量自2010年9千人增加到2012年2.3万人，住院人数由1824人增加到2851人，业务收入由700万元增加到1200万元；今年1-6月份业务收入就达到了729万元。随着收入的增长，职工的工资福利有了明显改善。 三、紧扣标准，全力创建，医院管理、技术水平显著提升 复审“二甲”工作，是一项审视自我，超越自我的过程，医院更是以此为契机，进一步统一思想，提高认识，明确任务，加强学习，强化管理，全院职工全力以赴，开拓进取，医院在管理、技术水平上都得到显著的提升，主要表现在： 1、院务管理方面 （1）医院认真落实党和国家有关中医药政策，坚持以中医为主的办院方向，落实了医院中长期发展规划、年度计划和总结。 （2）医院认真贯彻卫生部、国家中医药管理局《中医医院管理评价指南》，建立医院管理制度并依据上级新政策及时更新，对医院管理年确定的核心制度定期检查督导。 （3）医院建立健全了各项规章制度，并坚持督促执行落实。制订医院会议制度，坚持召开职能科室每日晨会、每周一次院长办公会、中层以上干部周会和每年不少于1次的职工代表大会。总值班人员能正确记录、及时汇报并规范处理问题。建立院内事件请示报告制度和突发事件处理预案，有效应对各类紧急、突发情况。建立信访制度，热情接待信访人员，详细记录信访内容、处理结果等，并建立院长信访接待日，公