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- 2018-03-08 发布于天津
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梨状肌综合征的影像诊断
制作:无泪幽灵
什么叫梨状肌综合征?
亦称梨状肌损伤、梨状孔狭窄综合征或坐骨神经出口综合征。系指因梨状肌发生损伤、痉挛、变性以致坐骨神经的梨状孔出口狭窄,从而使通过该孔的坐骨神经和其他骶丛神经及臀部血管遭受牵拉、压迫并产生相应的临床症状。本病是引起干性坐骨神经痛常见的原因之一。
梨状肌的解剖
梨状肌起自小骨盆的内面,始于S2-4椎的前面,通过坐骨大孔出骨盆进入臀部,处于股骨大粗隆与坐骨结节之间,以狭细的肌健止于股骨大粗隆尖,开如梨状。梨状肌将坐骨大孔分隔为两部分,即梨状肌上、下二孔。
梨状肌主要作用是协同其它肌肉完成大腿的外展、外旋
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。
梨状肌周围结构
梨状肌周围断层解剖
病理基础
梨状肌与坐骨神经的解剖关系密切, 当其发生变异时, 将导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征, 此种异常也是梨状肌综合征导致坐骨神经痛的主要原因 。臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成;注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩;均可损伤梨状肌
梨状肌与坐骨神经的解剖变异
梨状肌综合诊断标准:(1)有臀腿酸胀、疼痛、麻木的症状;(2)梨状肌投影区(环跳穴附近)可触及索条状(纤维
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