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- 2018-03-08 发布于天津
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教学课件课件PPT医学培训课件教育资源教材讲义
梨状肌综合征;; 梨状肌综合征
是指由于间接外力作用,使梨状肌受到过度牵拉而致损伤,引起局部充血、水肿、肌束痉挛,刺激或压迫坐骨神经,导致相应的临床症状,称梨状肌综合征。
;症状:大部分有闪、扭、跨越、负重下蹲等外伤史,部分患者有受凉史。臀部深层疼痛,且有紧缩感,可沿坐骨神经分布区域出现放射性 疼痛和麻木。患侧下肢不敢伸直,自觉下肢短缩,步履跛行,或呈鸭步移行。;检查:①沿梨状肌体表投影区有明显深压痛,可触及条索样改变或弥漫性肿胀的肌束隆起。日久可出现臀部肌肉松弛、萎缩。
②按压梨状肌体表投影区,可出现沿坐骨神经分布区域放射性痛、麻。
③患侧下肢直腿抬高试验,在60°以前疼痛明显,超过60°时,疼痛反而减轻。
④X线检查:一般无异常。;治疗
目的:舒筋通络、活血止痛,改善局部气血运行与代谢,促进炎症、水肿、淤血的吸收,解除对神经、血管的刺激和压迫,缓解或消除疼痛,使损伤组织恢复。
部位及取穴:环跳、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山及臀部、坐骨神经分布区域等。
操作:推拿、刮痧、拔罐、灸法、药物、器械等。
注意事项:急性期手法宜轻柔,恢复期手法可稍重,可配合被动运动手法。梨状肌位置较深,治疗时不可因位置深而施用暴力,以免造成新的损伤。急性损伤
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