分娩基础知识教学教材演示幻灯片.pptVIP

操作流程 流程一 准备 流程二 解说胎头基本结构 流程三 解说胎头双顶径、枕额径、枕颏径、枕下前囟径 助产技术 流程一 准备 1. 助产士：着装规范，举止端庄，面带微笑 2. 用物准备：足月胎儿模型 3. 问候产妇 助产技术 流程二 解说胎头基本结构 1.骨骼：胎头颅骨由顶骨、额骨、颞骨各2块及枕骨1块构成 2.颅缝：颅骨间缝隙称颅缝，两顶骨间为矢状缝，顶骨与额骨间为冠状缝，枕骨与顶骨间为人字缝，颞骨与顶骨间为颞缝，两额骨间为额缝。 3.囟门：两颅缝交界空隙较大处称囟门，位于胎头前方呈菱形者称前囟（大囟门），位于胎头后方呈三角形者称后囟（小囟门）。 4.矢状缝和囟门是临床确定胎位的重要标志。 助产技术 流程二 解说胎头基本结构 矢状缝和囟门是临床确定胎位的重要标志 助产技术 流程三 解说胎头双顶径、枕额径、枕下前囟径、枕颏径 1. 双顶径：妊娠足月时平均值约9.3cm，临床用B型超声测此值作为判断胎儿大小的常用指标 2.枕额径：平均值约11.3cm,胎头以此径衔接 3.枕下前囟径：平均值约9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道 4.枕颏径：平均值13.3cm，是胎头最大径线，面先露以此径衔接 助产技术 工作任务三、辨别胎产式、胎先露、胎方位 胎产式、胎先露和胎方位是描述胎儿在宫内位置的三个重要指标。妊娠28周以后至临产前，尽早确定胎位非常重要，以便及时纠正异常胎位，决定分娩方式。 助产技术 典型案例 小芳， 29岁，妊娠31周，来院进行产前检查，门诊助产士小张进行检查后记录并告之胎位为枕左前位，小芳不理解，询问何为枕左前位，是否正常？助产士小张该如何向其进行解答。 助产技术 操作流程 流程一 准备 流程二 解说胎姿势 流程三 解说胎产式 流程四 解说胎先露 流程五 解说胎方位 助产技术 流程一 准备 1. 助产士：着装规范，举止端庄，面带微笑 2. 用物准备：足月胎儿模型 、骨盆模型、正常分娩模型 3. 问候产妇 助产技术 流程二 解说胎姿势 1. 胎儿在子宫内采取的姿势称为胎姿势 2. 正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积和体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆体 助产技术 流程三 解说胎产式 1. 胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式 2. 两纵轴平行者称纵产式，两纵轴垂直者称横产式。两纵轴交叉者称斜产式，属暂时的，多数转为纵产式偶尔转成横产式 助产技术 流程四 解说胎先露 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 头先露种类 助产技术 流程四 解说胎先露 臀先露种类 助产技术 实训项目一分娩基础知识 工作任务 一、认识产道 二、识别胎头结构 三、辨别胎产式、胎先露、胎方位 四、演示分娩机制 助产技术 分娩基础知识 在分娩过程中，决定分娩的因素有产力、产道、胎儿和精神心理因素。分娩基础知识是学习分娩的基础，是助产技术实施的重要理论指导，是掌握助产技术的必要前提。 助产技术 技能训练目标 1. 熟悉掌握骨盆各平面径线及正常值 2. 熟悉掌握胎头结构特点及与临床之间的关系 3. 熟悉掌握胎产式、胎先露、胎方位概念及临床意义 4. 熟悉掌握分娩机制的临床意义 5. 学会将分娩基础知识灵活运用于临床 6. 培养学生树立“以孕妇为中心”的整体观念，能为孕妇答疑解惑，提供正常分娩知识、科学育儿等全方位服务 助产技术 工作任务一、认识产道 产道是胎儿娩出的通道，包括骨产道和软产道，与分娩有密切关系。骨产道是指真骨盆；软产道包括子宫下段、宫颈、阴道和盆底软组织。 助产技术 典型案例 小莉， 26岁，妊娠12周，今天来院进行产前检查。自从得知怀孕以来，她一直非常高兴，但自觉身材矮小又听说骨盆小可能导致难产，特来咨询。小陈作为门诊助产士，该如何向其进行解答。 助产技术 操作流程 流程一 准备 流程二 解说骨盆构成 流程三 解说骨盆分界及骨性标志 流程四 解说骨盆入口平面及径线 流程五 解说中骨盆平面 流程六 解说骨盆出口平面 流程七 解说骨盆轴和骨盆倾斜度 流程八 解说软产道特点 助产技术 流程一 准备 1. 助产士：着装规范，举止端庄，面带微笑 2. 用物准备：骨盆模型，软产道模型 3. 问候孕妇 助产技术 流程二 解说解说骨盆构成 1.骨盆由左右两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨共同组成，其中每块髋骨由髂骨、耻骨和坐骨融合而成 2.关节及韧带 （1）关节：耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节 （2）韧带：骶结节韧带、骶棘韧带 （3）妊娠期受激素影响，韧带较松弛，