中医书籍-366-侣山堂类辩.pdfVIP

篇名侣山堂类辩 书名：侣山堂类辩 作者：张志聪 朝代：清 年份：公元1644-1911年 目录 篇名序 属性：余家胥山之阴，峨嵋之麓，有石累焉纷出。余因其屹然立者，植之为峰；块然枵 者，根据之为冈；峭然 削、洞然谷者，缀之为曲屈、为深窈。就其上筑数椽，而南则 轩临其山。客有访余者， 望其蓊蔚阴秀，咸 低徊留之，拟冷泉风况焉。余日坐卧轩中，几三十年，凡所着述，悉于此中得之。去冬 《素问》成，渐次问 世，偶慨叹曰∶既阐圣绪，仍任习讹，譬比倒澜，等同鸥泛，爰是错综尽蕴，参伍考详， 随类而辩起焉。 虽然，恶乎辩哉！夫天下有理所同者，同无容辩，天下有理所异者，异亦无容辩。即天下 有理之同，而勿 为理之所异，理之异，而或为理之所同者，同中异，异中同，又无容辩。惟是理之同矣， 而同者竟若异；理之异 矣，而异者竟勿同。同之不可为异，异之不可为同，又何容无辩？辩之而使后世知其同， 即知其所以异 矣；知其异，即知其所以同矣；知其同不为异，异不为同，即知其所以同、所以异矣。无 事辩矣！若日予好， 岂敢云然！ \x康熙岁次庚戌正阳月西泠\x \x隐庵张志聪书于岩池之花阑\x 目录卷上 篇名辩血 属性：经云∶营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者 行于经隧。是血乃 中焦之汁，流溢于中以为精，奉心化赤而为血。冲脉与少阴之大络，起于肾上，循背里， 为经络之海。其浮而 外者，循腹右上行，至胸中而散，充肤热肉，渗皮肤，生毫毛，男子上唇口而生髭须，女 子月事以时下。此流 溢于中之血，半随冲任而行于经络，半散于脉外而充于肤腠皮毛。卧则归于肝脏，是以热 入血室，刺肝之期 门。卧出而风吹之，则为血痹，此散于皮肤肌腠，故曰布散于外，乃肝脏所主之血也。故 妇人之生，有余 于气，不足于血，以其月事，数脱于血也。（时俗皆谓男子血不足，女子血有余）。此血 或因表邪太盛，迫其妄行，以 致吐衄者；有因肝火盛者，有因暴怒，肝气逆而吐者，吐则必多，虽多不死，盖有余之散 血也。又心下包络之血 亦多，此从冲任通于心包，为经络之血者，乃少阴所主之血也。如留积于心下，胸中必 胀，所吐亦多，而 或有成块者，此因焦劳所致。治法宜引血归经。若屡 吐不止，或咳嗽而成劳怯，或伤肾脏之原，而后成虚脱，所谓下厥上竭，为难治也。其精 专者，行于经 隧，心主之血也。中焦蒸水谷之津液，化而为血，独行于经隧，以奉生身，莫贵于此。荣 行脉中，如机缄 之环转，一丝不续，乃回则不转，而穹壤判矣。是以有吐数口而卒死者，非有伤于血，乃 神气之不续 也；有因咳嗽而夹痰带血者，肺脏之血也；有因腹满而便血、唾血者，此因脾伤而不能统 摄其血也。学 者先当审其血气生始出入之源流，分别表里受病之因证，或补或清，以各经所主之药治 之，未有不中于窍 者矣。近时以吐血多者，谓从胃出，以阳明为多血多气耳！不知阳明之所谓多血多气者， 以血气之生 于阳明也，而太阳、太阴、厥阴，亦主多血，非独阳明。试观剖诸兽腹中，心下夹脊包络 中多血，肝内 多血，心中有血，脾中有血，肺中有血，肾中有血，胃实未尝有血，而可谓多乎？ 目录卷上 篇名辩气 属性：或曰∶人秉阴阳水火而生，总属一气血耳！余观 《伤寒论》注疏，子以皮肤肌腠、五脏六腑，各有所主之气，恐于阴阳之理相背欤！曰 ∶子不明阴阳离合之道， 合则为一，离则有三。太阳之气，生于膀胱，而主于肤表。少阳之气，生于肾脏，而通于 肌腠，故 《灵枢经》曰∶三焦膀胱者，腠理毫毛其应。盖太阳之气主皮毛，三焦之气充肌腠。此太 少之气，由下焦之 所生。若夫阳明之气，乃水谷之悍气，别走阳明，即行阳行阴之卫气，由中焦之所生。此 三阳之气各有别 也。三阴者，五脏之气也。肺气主皮毛，脾气主肌肉，心气通血脉，肝气主筋，肾气主 骨。此五脏之 气各有所主也。夫气生于精，阳生于阴。胃腑主化生水谷之精，是以荣、卫二气，生于阳 明。膀胱者，州 都之官，精液藏焉，而太阳之气，生于膀胱。肾为水脏，受五脏之精而藏之，故少阳之 气，发于肾脏。水 谷入胃，津液各走其道，五脏主藏精者也。是三阴之气，生于五脏之精，故欲养神气者。 先当守其精焉。夫 一阴一阳者，先天之道也；分而为三阴三阳者，后天之道也。子不明阴阳之离合，血气之 生始，是谓失道。 客曰∶三阴三阳，敬闻命矣，请言其合也。曰∶所谓合者，乃先天之一气，上通于肺，合 宗气而司呼吸者也。 夫有生之后，皆属后天，故藉中焦水谷之精、以养先 天之精气，复藉先天之元气，以化水谷之精微，中、下二焦，互相资益。故论先后天之精