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1432尿液干化学分析原理干化学与镜检差异临床意义尿液分析仪原理尿常规检查 尿液分析仪原理此类仪器一般用微电脑了控制，采用球面积分仪接受双波长反射光 的方式测定试带上的颜色变化进行半定量测定。试剂带上有数个含各种试剂的试剂垫，各自与尿中相应成分进行独立反应，而显示不同颜色，颜色的深浅与尿液中某种成分政权比例关系，试剂带中还有另一个“补偿垫”，作为尿液本底颜色，了对有色尿及仪器变化待所主生的误差进行补偿。 仪器按下列公式自动化计算出反射率，然后与标准曲线比较，自动找印也各种成分的相应结果，尿液中某种成分含量高，其相应试剂垫的反射光较暗，否则较强。反射率分式：r（%）=tm.cs/tscm×100%式中的r（%）为反射率；tm为试剂垫对测定波长的反射强度；ts为试剂垫对参考波长的反射强度；cm为较准垫对测定疵长的反射强度；cs为校准对参考波长的反射强度 尿液干化学分析原理一、葡萄糖（GLU)[反应原理]：采用酶法测试，用两种酶，分别是葡萄糖氧化酶和过氧化氢酶。其膜块中含有葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和色原。不同厂家采用的色源有异主要有二类：①采用碘化钾做色原，阳性反应呈红色；②采用邻甲联苯胺作色原，阳性反应呈蓝色。其测定原量是葡萄糖氧化酶把葡萄糖氧化成葡萄糖醛酸和过氧化氢，后者再由过氧化物酶催化释放出氧，而使色原呈颜色，以此类方法最常用。 二、胆红素(BIL)、尿胆原(URO) [胆红素反应原理]：在酸性条件下，重氮盐作用于胆红素的中央，使其断开并与重氮盐偶合形成2分子的偶氮胆红素，从而产生颜色变化。 [尿胆原反应原理]：尿胆原分析试纸的反应原理一般有两种，一种是尿胆原在酸性条件下与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应(即尿胆原与醛缩合生成红色的缩醛化合物，既常见的欧氏试剂)。另一种是重氮盐法，即尿胆原在酸性条件下，与重氮盐偶联生成紫红色的偶氮化合物。 三、酮体(KET) [反应原理]：尿酮体包括乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸，后者虽不属于酮类，但经常与前两者伴随出现，因而统称为酮体。反应原理是在碱性条件下，尿中的乙酰乙酸、丙酮与亚硝基铁氰化钠反应，生成紫红色的复合物。这种测试方法对乙酰乙酸的敏感度为5～10mg/dl，对丙酮的敏感度为40～70mg/dl，并且不与β-羟丁酸反应。 四、比重（SG） [反应原理]：尿液比重试纸的反应原理是离子交换法，高分子电解质—甲基乙烯基醚和顺丁烯二酸的共聚体是弱酸性(—COOH基)离子交换体，而尿液中以盐的形式存在的电解质(M+X-)，在尿液中离解释放出M+阳离子(以Na+为主)，与离子交换体中的氢离子置换释放出H+离子，而H+离子使pH指示剂溴麝香草酚蓝产生颜色变化。 五、潜血（BLD） [反应原理]：尿液潜血分析试纸的反应原理是利用血红蛋白中的亚铁血红素的假过氧化物酶活性催化分解过氧化物，产生新生态的氧，氧化指示剂，使指示剂显色，从显色的强度可以得知尿液中血的浓度。 六、酸碱度（pH） [反应原理]：pH试纸的应用是非常广泛的，pH的反应原理是基于pH指示剂法，目前，一般的尿液pH分析试纸中含有甲基红[pH4.2(红)～6.2(黄)]，溴甲酚绿[pH3.6（黄）～5.4（绿）]溴百里香酚蓝[pH6.7(黄)～7.5(蓝)]，这些混合的酸碱指示剂适量配合可以反映尿液pH4.5～9.0的变异范围。 七、蛋白质(PRO) [反应原理]：蛋白误差法，某种特定的pH指示剂阴离子受蛋白质阳离子吸引，进一步电离，使指示剂的变色点发生改变，使指示剂发生颜色变化。颜色深浅与蛋白质含量成正比。试带对清蛋白敏感，对球蛋白低，可漏检B-J蛋白。不适用肾脏疾病疗效观察和预后判断。磺基水杨酸法为干化学检查尿PRO参考方法和确诊实验。 八、亚硝酸盐（NIT) [反应原理]：尿液中的亚硝酸盐与试纸块中的对氨基苯砷酸或磺胺发生重氮化反应，生成重氮盐，生成的重氮盐再与试纸上的N-1-萘基乙二胺盐酸盐或四氢苯并喹啉-3-酚偶合生成红色的偶氮化合物（盖氏试剂法）。 九、白细胞(LEC) [反应原理]：利用中性粒细胞内酯酶催化水解试纸中的吲哚酚酯，产生游离酚，游离酚氧化偶合或与试纸中的重氮盐偶合而显色。 十、维生素C（VC) [反应原理]：利用VC的还原性，使氧化态的2,6-二氯酚靛酚变成还原态的2,6-二氯二对酚胺，使试纸颜色由粉红色变成无色，颜色变化的强弱与尿中VC的浓度相关。 临床意义一、葡萄糖（GLU)[临床意义]：1. 生理性糖尿为一过性糖尿，是暂时性的，排除生理因素后恢复正常。主要有三种：①一过性糖尿，即在短时间进食大量碳水化合物，引起血糖浓度过大；②应急性糖尿，在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动周期性四肢麻痹等情况下，延脑糖中枢受刺激，使肾上腺激素或胰岛素分泌异常，可出现暂时性的糖尿；③妊娠中后