全麻气管镜的护理教学教程幻灯片.pptVIP

全麻气管镜的护理 演讲者：张蕙麟 全麻气管镜的概念 全麻气管镜是指麻醉药物经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，从而神志消失的无痛性气管镜。 适应症 1、协助诊断 1）不明原因的痰血或咯血； 2）不明原因的肺不张； 3）反复发作且吸收缓慢的肺段肺炎； 4）不明原因的干咳或局限性哮鸣音； 5）不明原因的声音嘶哑、喉返神经麻痹或隔神经麻痹； 6）胸部影像学表现为孤立性结节或块状阴影； 7）痰中查到癌细胞，胸部影像学阴性； 8）诊断不明的肺部弥漫性病变； 适应证 　 9）怀疑气管食管瘘者；　　 10）观察有毒气体引起的气道损伤、烧伤；　　 11）选择性支气管造影；　　 12）肺癌的分期；　　 13）气管切开或气管插管留置导管后怀疑气管狭窄；　　 14）气道内肉芽组织增生、气管支气管软骨软化 . 2、局部治疗 支气管肺泡灌洗、去除异物、局部止血等。 禁忌证 （1）麻醉药物过敏无其他药物替代者；　　 （2）通气功能障碍引起CO2潴留，而无通气支持措施者；　 （3）气体交换功能障碍，吸氧或经呼吸机给氧后动脉血氧分压仍低于安全范围者；　　 （4）严重心、肺、肝、肾功能不全，严重高血压和心律失常者； （5）颅内压升高者；　 （6）主动脉瘤有破裂危险者； 禁忌证