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环境与健康 环境与健康（Environment and Health) 安 艳 医学、药学双博士 研究员 博导 人类的环境 环境的概念 ? 环境(environment):指围绕人类的空间及其中可以直接、间接影响人类的生存和发展的各种物质因素及社会因素的总体。由多种环境介质（environmental media）和环境因素（environmental factors）组成。 ? WHO公共卫生专家委员会认为：环境是指在特定的时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现实或远期作用。 人类的环境 环境的分类 ? 按环境主体 可将环境分为以人为主体的人类生存环境（包括除人类以外的其他物质性和非物质性要素）和以生物为主体的生物生存环境（包括除生物体以外的其他物质要素）。 ? 按环境性质 自然环境、半自然环境（受人类干扰的自然环境）和人工环境（或人造环境）。 人类的环境 环境的分类 ? 按受人类影响程度 原生环境（纯自然环境）和次生环境（包括半自然环境和人工环境） ? 按范围大小 宇宙环境（或称星际环境）、地球环境、区域环境、微环境和内环境 人类的环境 人类自然环境 ?自然环境亦称地理环境，是指环绕于人类周围的自然界。它包括大气、水、土壤、生物和各种矿物资源等。自然环境是人类赖以生存和发展的物质基础。 人类的环境 人类自然环境 ? 人类生存的自然环境可划分为: 大气圈（atmospheric- sphere） 水圈(hydrosphere) 岩石、土壤圈(lithosphere and pedosphere ) 生物圈(biosphere, 指有生物存在的地球表面，包括海平面以下约12km的厚度和海平面以上约10km高度的范围。 原生环境问题：地质灾害、地方病、气象灾害和极端天气、天然有毒有害物质、生物性病原体 ?社会环境（social environment）是指人类在自然环境的基础上，为不断提高物质和精神生活水平，通过长期有计划、有目的的发展，逐步创造和建立起来的人工环境，如城市、农村、工矿区等。社会环境的发展和演替，受自然规律、经济规律以及社会规律的支配和制约，其质量是人类物质文明建设和精神文明建设的标志之一。 人类的环境 人类环境构成 ? 生物因素（biological factor） 生物体包括动植物、昆虫、微生物和寄生虫等。生物作为自然环境的重要组成部分，与人类关系密切是人类赖以生存的物质条件。但是有些生物可以成为人类的疾病因素或疾病的传播媒介，如蚊子与疟疾有关，狗与狂犬病有关。近年来接连出现的艾滋病、疯牛病、传染性非典型肺炎（非典）、禽流感等传染疾病，再次提醒人们生物性因素在致病中的重要性。 人类的环境 人类环境构成 ? 化学因素（chemical factor） 环境中常见的化学因素包括金属和类金属等无机化合物；煤、石油等能源在燃烧过程中产生的硫氧化合物、氮氧化合物、碳氧化合物、碳氢化合物、有机溶剂等；生产过程中的原料中间体或废弃物（废水、废气、废渣）；农药；食品添加剂及以粉尘形态出现的无机和有机物质。化学物质在创造人类高度文明的同时，也给人类健康带来不可低估的损害。 人类的环境 人类环境构成 ? 物理因素(physical factor) 人们在日常生活和生产环境中接触到很多物理因素，如气温、气湿、气压、声波、振动、辐射（电离辐射与非电离辐射）等。在自然状态下物理因素一般对人体无害，有些还是人体生理活动必需的外界条件，只有通过一定强度和（或）接触时间过长时，才会对机体的不同器官和（或）系统功能产生危害。随着科技进步和工业发展，人们从生活环境和生产环境中接触有害物理因素的机会愈来愈多，因而它所造成的健康危害应予足够的重视。 人类的环境 人类环境构成 ? 社会心理因素（socio-psychologicalfactor） 人类健康和疾病是一种社会现象，健康水平的提高和疾病的发生、发展及转归也必然会受到社会因素的制约。社会因素一般包括社会制度、经济水平、文化、教育、生活方式、风俗习惯、卫生服务等方面。社会因素对人体健康的影响，主要是通过影响人们的心理状态而发生作用。社会因素与心理因素对人体健康的影响是密切相关、相辅相成的，二者共同发生作用。 人与环境的关系 人与环境在物质上的统一性 ? 人类与环境之间最重要的关系是物质、能量和信息的交换。一方面人体从空气、水、食物环境中摄取生命所必需的营养物质，并通过一系列同化过程合成机体的细胞和组织的各种成分，并释放能量，保证机体的需要。另一方面，机体通过异化过程进行分解代谢，所产生的分解产物通过各种排泄途径进入环境。如此循