临床常用抗菌药物合理使用演示幻灯.pptVIP

临床常用抗菌药物合理使用演示幻灯.ppt

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;1; 青霉素类 头孢菌素类 头霉素类 β—内酰胺类 碳青霉烯类 单环β-内酰胺类 β-内酰胺酶抑制剂 抗菌药物 大环内酯类 磷霉素 氨基糖苷类 硝基咪唑类 林可酰胺类 糖肽类 喹诺酮类 合成抗菌药物 磺胺类 合成抗真菌药; 我院抗菌药物目录2016年03月 ;;;;;;抗菌药物分级管理;青霉素类 广谱青霉素;头孢唑啉主要作用于需氧革兰阳性球菌,仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性。适用于甲氧西林敏感葡萄球菌、A组溶血性链球菌和肺炎链球菌所致上、下呼吸道感染,尿路感染,心内膜炎,骨、关节感染及皮肤及软组织感染等;也可用于流感嗜血杆菌、奇异变形菌、大肠埃希菌敏感株所致尿路感染及肺炎等。常用于预防外科手术后切口感染(因手术切口感染预防的主要目标菌为金黄色葡萄球菌)。 头孢拉定、头孢氨苄等口服剂型抗菌作用较头孢唑啉差,主要用于治疗敏感株所致轻度感染。 第一代头孢菌素共同特点:均具有不同程度肾毒性;对β-内酰胺酶较二、三代差;对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌较二、三代强。;头孢呋辛对革兰阳性球菌的活性比第一代略差,部分革兰阴性杆菌具抗菌活性如敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌有效。几乎无肾毒性,可通过血脑屏障。 众多权威指南推荐用于大多数Ⅰ类、Ⅱ类切口手术常用药物。 头孢克洛口服生物利用度高达93%,在中耳脓液中可达足够浓度,唾液和泪液中浓度高,脑组织浓度低。口服宜空腹。 ;头孢菌素类 第三代头孢菌素 ;单环 ;头霉素类 ;?-内酰胺酶抑制剂 ;碳青霉烯类 ;;;;林可酰胺类 ;糖肽类 ;喹诺酮类 ;硝基咪唑类;磺胺类;磷霉素类;磷霉素在指导原则中的地位;抗真菌药;谢谢大家!

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