内科护理学第一节风湿性疾病病人常见症状体征.pptVIP

第八章 风湿性疾病病人的护理 概论 1. 概念：以内科治疗为主的一组疾病。 是指以影响骨、关节及其周围软的一组肌肉骨骼系统疾病。 包括弥漫性结缔组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织（肌肉、肌腱、韧带、滑囊、筋膜等）的慢性疾病。 概论 2.弥漫性结缔组织病：是指风湿病中的一大类，除了具有风湿病的肌肉关节病变外，其特点是以血管和结缔组织的慢性炎症为病变基础，可引起多器官系统损害。 第一节 风湿性疾病常见症状体征的护理 1.关节疼痛与肿胀 2.关节僵硬与活动受限 3.皮肤受损 1.关节疼痛与肿胀（根据性质、部位特点）： 类风湿—小关节，对称，持续性，活动后减轻。 系统性红斑狼疮—四肢关节，对称性多关节炎， 日晒后加重 强直性脊柱炎—中轴关节，不对称，持续性。 风湿热—游走性 痛风—第一跖趾关节，剧痛。 2.关节僵硬与活动受限 晨僵：是指病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间（至少1小时）的僵硬，如胶粘着样的感觉。 RA最典型，持续数小时， SLE、淀粉样变较短 活动受限：早期因肿胀、疼痛；晚期因关节骨质 破坏、纤维骨质粘连、关节半脱位 第一节 风湿性疾病常见 症状体征的护理 3.皮肤受损 皮疹、红斑、水肿、溃疡等，多由血管炎性反应引起。 类风湿—皮下结节