任务17-2大肠肛管疾病患者的护理
大肠、肛管疾病病人的护理 学习要求 专业能力:具备迅速判断病情并正确采取有效措施所需的知识、技能和经验。 方法能力:能够运用科学的临床护理思维对大肠癌的病人正确实施护理;会对病人进行健康指导。 社会能力:护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。 学习重点、难点 重点:大肠癌病人的临床表现和护理。 难点:大肠癌的病因和病理生理。 案例导入 病理 病理 ?组织学分:腺癌(多见) 其次:黏液癌、未分化癌 ? 转移途径: ? 直接蔓延:直接侵入邻近脏器。 ? 淋巴转移:主要转移途径。 ? 血行转移:经肠系膜下静脉、门静脉转移至肝。 ? 种植:脱落细胞种植在腹膜和腹腔脏器。 临床分期 A期:局限于肠壁内,未超过浆膜 分四期 B期:已穿透肠壁,无淋巴转移。 C期:有淋巴结转移。 D期:已侵犯邻近脏器且有远处转移。 临床表现 一、结肠癌 ?排便习惯和粪便性状改变(最早出现症状) ?腹痛(也是早期症状之一)定位不确切的持续 性隐痛、 腹部不适或腹胀感,出现梗阻时腹痛加重为阵发性绞痛。 ?肠梗阻症状:一般属晚期症状 ?腹部肿块:坚硬、呈
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