全程crp讲课通用稿,插有例子卢.ppt

C-反应蛋白的临床应用及与抗菌素使用的关系 南宁市康洋科技有限公司 工程部 卢秋梅 问 题 如何判断细菌感染和病毒感染？ 如何确定该病人是否需要使用抗菌素？ 如何确定病人抗菌素停用与否？ 如何判断血象中的白细胞和中性粒细胞升高是感染所致还是反应性升高？ CRP与WBC、N的关系是否明白？ 反映机体疾病状况的三个指标 白细胞 血沉 C反应蛋白 白细胞用于儿科特点 成人白细胞正常值范围4千-1万 新生儿白细胞高于1万 婴儿期白细胞维持在1万左右 8岁以后接近成人 小儿白细胞数量和分类是变化的 小儿白细胞总数超过1万也并非罕见 白细胞参考范围较窄 在所谓的“正常范围”时，不易动态观察 除非血液系统异常，一般不会出现白细胞数倍增高 类白血病反应 CRP 成人和儿童CRP的参考值范围甚宽 CRP检测的个体化 CRP 的高低与疾病炎症反应程度关系密切 当有炎症存在时CRP 会明显升高 血浆CRP 的浓度没有昼夜波动， 可在一天中的任何时间测定 CRP的临床应用 诊断与鉴别诊断细菌或病毒感染 辅助诊断新生儿期感染性疾病 观察抗生素应用疗效 感染性炎症和非感染性炎症的鉴别 非感染性炎症指自身免疫性疾病 观察自身免疫性疾病的治疗效果 病例：病毒性脑炎 儿科加5床冯梓锴，5岁，男。 因发热、头痛5天于30