第11章2肝脏生化五年制2014-2.ppt

（二）黄疸病人：血清胆红素过量 高胆红素血症（hyperbilirubinemia ）： 体内胆红素过多，或肝摄取、结合、排泄过程发生障碍，均可引起血清胆红素浓度升高， 超过17?mol/L（1mg/dl），称为高胆红素血症。 显性黄疸： 血清胆红素浓度超过34.2?mol/L（2mg/dl），肉眼可见组织黄染。 隐性黄疸： 血清胆红素浓度处于1～2mg/dl，肉眼未见组织黄染。 （三）临床上常见黄疸的分类 按黄疸的发病原因分为三类： 1. 溶血性黄疸 (hemolytic jaundice) 2. 阻塞性黄疸(obstructive jaundice) 3.肝细胞性黄疸(hepatocellular jaundice) 是由于红细胞在单核-吞噬细胞系统破坏过多，超过肝细胞的摄取转化和排泄能力，造成血清游离胆红素浓度过高所致。 1.溶血性黄疸（hemolytic jaundice） 2. 阻塞性黄疸（obstructive jaundice） 各种原因引起的胆汁排泄通道受阻，使胆小管和毛细胆管内压力增大破裂，致使结合胆红素逆流入血, 造成血清胆红素升高所致。 3.肝细胞性黄疸（hepatocellular jaundice） 由于肝细胞破坏，其摄取转化和排泄胆红素能力降低所致。 各种黄疸时血、尿、粪中某些指标的