小儿先天性心脏病的诊断思路及治疗新进展【精品课件】教材-课件.pptVIP

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  • 2018-03-07 发布于天津
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小儿先天性心脏病的诊断思路及治疗新进展【精品课件】教材-课件.ppt

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小儿先天性心脏病的诊断思路及治疗新进展 ;概况 ;有创性诊断技术;无创性检查;介入性治疗 ;发展前景;左向右分流先心常见表现有: 1.呼吸困难、反复咳嗽、肺炎 2.生长发育迟缓、心杂音 3.易并发心衰 右向左分流型先心: 1.青紫、缺氧发作 2.生长发育迟缓,杵状指趾 3.心杂音可不明显;各年龄阶段特点: 新生儿:青紫、心衰。 婴儿:心衰、反复肺炎、缺氧发作。 幼儿:心杂音、青紫、蹲踞、生长发育迟缓。 年长儿:心悸、心前区痛、胸闷、昏厥(少 见);先心病的临床表现 一、呼吸困难 表现为呼吸短促,频率增快,深度变浅,吸奶费力或停顿。 1、大量左向右分流先心伴肺高压 2、伴发肺炎 3、青紫先心; 呼吸困难几种特殊表现 1)端坐呼吸:采取坐位缓解窘迫,机理坐位使下 肢静脉回血量减少,肺瘀血减轻 2)阵发性呼吸困难:夜间易发生,机理是夜间 平卧时,周围血回心血量入肺循环增多,引起急性 肺水肿 3)心源性哮喘:机理是急性左心衰、重度肺水 肿时常伴支气管,细支气管充血水肿和平滑机痉挛 所致;肝肋下?3厘米或短期内进行性增大 面部或四肢水肿,可出现皮肤发花,湿冷等周围循环衰竭征象 X线平片显示心影增大(心胸比?0.6)或肺淤血,

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