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- 2018-03-08 发布于天津
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股 骨 头 坏 死
病例模式版本
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作者:李从达
医院:日照市人民医院
科室:骨一科
时间:2010.3.31
3
病例模式版本
【一般资料】:
性别:男
年龄:46岁
体重:65kg
身高:170cm
其他有必要交待的资料。
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【主诉】:
左髋疼痛、跛行6年余;右髋疼痛、活动受限3年余。
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【病史】:患者6年多前无明显诱因出现左髋部疼痛不适,呈间断性隐痛,夜间无明显加重,剧烈活动或长时间行走时加重,休息后可缓解,无下肢放射痛,无麻木、乏力。疼痛症状逐渐加重,并出现跛行。近3年来又出现右侧髋关节疼痛,症状同左侧。曾在当地行按摩、理疗以及自行口服止痛“芬必得、安络痛”等药物治疗,效果欠佳。目前患者双髋部常常持续疼痛,不能够行走及下蹲,生活质量明显受到影响。为求治疗入住我科。
患者平素身体健康,嗜酒,8两/日,已戒烟。无家族史。
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【体检】:一般情况好,查体合作,心肺腹无异常。左髋部无肿胀、畸形,前方压痛,侧方叩痛,屈曲80°、后伸10° 、外展15° 、内收10° ,Thomas征阳性,“4”字试验阳性,下肢远端感觉、血运及活动好。右髋部无肿胀、畸形,前方压痛,侧方叩痛,屈曲90°、后伸20° 、外展25° 、内收15°
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