骨骼、肌肉系统的评估教材_课件.pptVIP

myszjpwd-myxr-xm; 骨骼、肌肉系统的评估;学习目标: 1.掌握常见脊柱、四肢病理改变的临床意义; 2.了解神经系统的检查内容。 3.掌握神经反射的检查方法和临床意义; ;一、脊 柱;脊 柱 的 体 表 标 志;2.病理性变形 1)脊柱过度后弯:又称驼背,多发生于胸段脊柱,常见于:①佝偻病: ②胸椎结核 ;③类风湿性脊柱炎 ;④老年性退行性变 ;⑤脊椎骨折 。 2)脊柱过度前弯 3)脊柱侧弯 ;; 3)脊柱侧弯 ;(二)脊柱活动度;2.脊柱活动受限 脊柱各段活动度受限常见于相应脊柱节段肌肉、韧带劳损,脊椎增生性关节炎,结核或肿瘤所致脊椎骨质破坏或脊椎外伤所致骨折或关节脱位。 ;髋关节;一般检查;(一)形态异常 1)匙状甲:又称反甲 ,见于缺铁性贫血或 高原疾病。 2)杵状指(趾) :最常见于肺部疾病、心脏疾 病和营养障碍性疾病等。 3)肢端肥大 4)指关节变形:①梭形关节;②爪形手 ;(一)形态??常 5)膝关节变形 :表现为膝关节明显肿胀,伴红、肿、热、痛及运动障碍,浮髌现象 。 6)膝内、外翻 7)足内、外翻 8)肌肉萎缩 9)下肢静脉曲张 ;;;;;;浮髌试验;;(二)运动功能障碍;四肢异常改变;现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的