骨与关节感染病人的护理〖精品课件〗教材_课件.pptVIP

myszjpwd-myxr-xm 骨与关节感染病人的护理 护理系外科教研室 教学目标 1.了解骨髓炎、急性血源性骨髓炎的定义 2.了解急性血源性骨髓炎的病因、病理 3.熟悉急性血源性骨髓炎的临床表现 4.掌握急性血源性骨髓炎的护理 重点是引流管的护理 化脓性骨髓炎 概念 化脓性骨髓炎是化脓性细菌引起的骨膜、骨皮质和骨髓组织的炎症。 感染途径 血源性骨髓炎 由身体其它部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散到骨骼。 外来性骨髓炎由邻近软组织的感染 直接蔓延至骨骼。 创伤后骨髓炎由开放性骨折并发感染或骨折手术后引起的骨髓感染。 急性血源性骨髓炎 身体其它部位的化脓性病灶中的细菌经血液循环播散引起骨膜、骨皮质和骨髓的急性炎症。 (疖、痈、扁桃体炎) 好发部位、年龄和人群 年龄:儿童 3-15岁 男女之比 4:1 人群:生活条件和卫生状况差的农村地区较多。 部位:长骨的干骺端 如胫骨上端、股骨下端、肱骨、桡骨 长骨的干骺端对感染的易感性与该骨的生长速度和骨骼大小成正比。 致病菌 溶血性金黄色葡萄球菌 乙型链球菌和白色葡萄球菌 大肠杆菌、绿脓杆菌和肺炎双球菌 病因 身体有原发病灶 (疖、痈、扁桃体炎) 原发灶处理不当+机体抵抗力下降 外伤史(诱因)