31 肾病科 肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2017年版）.docVIP

肾风（IgA肾病）中医诊疗方案 （2017年版） 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参考中华中医药学会2008年发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T100～2008）、中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年制定的《IgA肾病西医诊断和中医辨证分型的实践指南》。 尿血，或尿中泡沫增多，或眼睑、足跗浮肿，或腰酸、腰痛，或自觉无明显不适感。 2.西医诊断标准 参考 2012年《KDIGO肾小球肾炎临床实践指南》、《临床诊疗指南—肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会修订，人民卫生出版社人民卫生出版社IgA肾病的诊断、辨证分型和疗效评定》（试行方案）。 （一）评价标准 1.中医证候疗效标准 临床缓解：中医临床症状、体征（包括肉眼血尿、泡沫尿、水肿、腰酸腰痛等）消失或基本消失，证候积分减少≥95%。 显效：中医临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%。 有效：中医临床症状、体征有好转，证候积分减少≥30%。 无效：中医临床症状、体征均无明显改善，甚或加重，证候积分减少30%。 2.疾病综合疗效评价标准 缓解：肉眼血尿、水肿等症状与体征完全消失，尿沉渣镜检红细胞数≤0.8 万/ml或≤3 个/高倍视野，24h尿蛋白定量≤0.3g,肾功能正常。 显效：肉眼血尿、水肿等症状与体征基本消失，尿沉渣镜检红细胞数较前减少≥50%，24h尿蛋白定量较前减少≥50%，肾功能