前臂骨折(课件）.pptVIP

前臂骨间膜 纤维结缔组织 远近侧薄弱、中部厚 纤维尺向近桡 由桡向尺传导应力 限定旋转范围 挛缩 上尺桡关节 桡骨头柱状唇 尺骨桡切迹 环状韧带 纤维骨环3/4 上尺桡关节 旋前、后时变化 旋前时，后部纤维紧张 下尺桡关节 由尺骨头的侧方关节面及桡骨的尺骨切迹组成 三角软骨盘，止于尺骨茎突的基部 其功能：1、连接尺桡两骨，稳定下尺桡关节； 2、供给平滑关节面，近侧对尺骨头，远侧对近排腕骨；3、间隔下尺桡关节和腕关节。 三角软骨盘旋前、后时变化 下尺桡关节 尺偏角20—35 掌倾角约9—20 平均为13。54 桡、尺骨茎突不在同一个平面，比尺骨茎突远10—12毫米 下尺桡关节前、后有韧带 前臂的旋转肌 旋前肌组---旋前方肌、圆肌 旋后肌组---旋后肌、肱二头肌 旋前方肌及旋后肌止点在桡骨两端 旋后肌组 克雷氏骨折（colle’s fracture) 指发生于桡骨远端的松质骨骨折，且向背侧移位者 是最常发生的骨折之一 约占6.7—11% 多发于中年及老年，女性居多 受伤机转 间接暴力 腕于背伸40—90度 背伸小于40 大于90 直接暴力 症状和体征 疼痛 肿胀 餐叉状畸形 X--ray 背侧移位 桡侧移位 掌侧成角 旋后 常合并尺骨茎突骨折 各种畸形 骨折的分类 关节外骨折，无尺骨远端骨折 关节外骨折，合并尺骨远端骨折 关节内骨折波及桡腕关节但无尺骨远端骨折 关节内骨折波及桡腕