数字化胃肠X光机在纠正PICC异位及定位中的应用研究.docVIP

数字化胃肠X光机在纠正PICC异位及定位中的应用研究 2010年12月 第17卷第12A期 护理 JournalofNursing(China) December,2010 Vo1.17No.12A59 【药械护理】 数字化胃肠x光机在纠正PICC异位及定位中的应用研究 李英,胡君娥,刘江泽. (华中科技大学同济医学院附属荆州医院a.血液科;b.肿瘤科;c.放射科,湖北荆州434020) [摘要】目的探讨数字化胃肠x光机在纠正PICC异位及定位中的应用价值.方法将5O例患者PICC异位入颈内静 脉,对侧无名静脉,右心房及锁骨下反折的情况,在数字化胃肠X光机引导下正位,正位后同时进行导管头端定位,记录数字化胃 肠x光机引导置管后导管头端定位的准确率和纠正头端异位成功率.结果50例导管异位患者正位成功率及导管头端定位准确 率为100%.结论数字化胃肠X光机引导下行PICC头端异位后正位以及及时的头端定位是一种舒适实用,准确直观,省时安全 的正位及定位方法,值得临床推广使用. 【关键词】数字化胃肠x光机;PICC;导管异位;导管正位;导管定位 【中图分类号】R730.8;R471[文献标识码】A【文章编号2010)12A一0059—03 ApplicationofDigitalGastrointestinalX-rayMachineinPositioningandRectifyingDystopyofPICC LIYing.HUJun—eb.LIUJiang—ze Dept.Hematology;b.Dept.ofOneology;c.Dept.ofRadiology,theAffiliatedJingzhouHospital,Ton~iMedicalc0 HuazhongUniversityofScienceamp;Technology,Jingzhou434020,China) Abstract:ObjectiveToexploretheapplicationofdigitalgastrointestinalX-raymachineinpositioningandcorrectingmalpositionof PICC.Methods50casesofPICCectopicintointernaliugularvein,contralateralinnominatevein,rightatriumandsubclavianwere rectifiedwiththeguidanceofdigitalgastrointestinalX-raymachine,meanwhilethecatheterStipwasfixed.Therateofaccuracyand successwasrecorded.Resultsn1esueccssrateofrectifyingwas100%.ConclusionTheapplicationofdigitalgastrointestinalX- raymachineinpositioningPICCandrectifyingitsdystopyispracticalandaccurate. Keywords:digitalgastrointestinalX—raymachine;PICC;catheterdystopy;rectifyingdystopy;positioning 经外周置人中心静脉导管(peripherally insertedcentralcatheter,PICC)具有留置时间长, 减轻反复穿刺而带来的痛苦,并能降低护士工作的 心理压力,同时具有低并发症,低感染率和低经济费 用的优势(-21,现已广泛用于临床.其留置时间长短 很大程度取决于导管头端的位置.资料显示:PICC 头端异位于其他血管.极易导致静脉炎,回血后导管 堵塞,静脉血栓[5-63等并发症而在治疗未完成就得拔 除导管,从而使留置时间缩短,有时需重新置管,既 加重了患者的经济负担,又增加了患者的痛苦:若异 位于右心房以下,可引起心律失常,心肌损伤等,若 处理不及时导致许多并发症而缩短导管的使用时 间.因此,探讨一种实用,直观,简便,科学的导管异 位正位方式势在必行.通过查阅资料及临床实践后 了解到:数字化胃肠X光机有较高的清晰度和对比 度,丰富的信息量和科学的操作流程.在较少的放射 剂量下,工作人员能放心使用[7J,目前大量应用于诊 断,介入治疗中.2009年1月一2010年6月.我科在 [收稿日期】2010—08—30 【基金项目】荆州市科技攻关项目(20101PE1—5) [作者简介】李英(1972一),女,湖北江陵人,本科学历,主管护 师,护士长. 数字化胃肠X光机引导下纠正PICC头端