糖尿病病友俱乐部健康教育效果评价.doc

糖尿病病友俱乐部健康教育效果评价 ‘ 中国保健营养? 糖尿病病友俱乐部健康教育效果评价 王芳潘敏邓晓丽严凯华 【摘要】目的探讨糖尿病病人实施俱乐部式健康教育的效果.方法选择参加糖尿病病友俱乐部活动的病人109例,在糖尿 病病友俱乐部接受过16次糖尿病知识培训及学习实践活动,学习前后运用糖尿病相关知识问卷,自我管理能力评价量表.血糖, 血压,血脂等进行评价.结果教育前糖尿病相关知识问卷合格率为45.87%,教育后合格率为88.07%(Plt;O.07),自我管理能力 在教育后显着高于教育前(Plt;0.05或Plt;001),教育后血糖,血压,血脂等指标显着降低.讨论糖尿病病友俱乐部健康教育模 式有利于病人获得糖尿病相关知识及技能,强化健康意识,建立健康行为,提高生活质量及治疗的依从性. 【关键词】糖尿病健康教育俱乐部 【中图分类号】R5871【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(201o)o8-0065—02 糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,糖尿病患者的自我管理是 防治糖尿病的关键,有研究表明通过糖尿病患者有效的自我管理,可以 把血糖,血压,血脂等相关指标控制在正常范围内,我科从2009年4月 成立糖尿病病友俱乐部,应用俱乐部模式对糖尿病患者进行规范的健 康教育,旨在使患者获得糖尿病相关知识和技能,强化健康意识,提高 生活质量及治疗的依从性,现将糖尿病俱乐部模式的实施和效果评价 如下. 1对象与方法 1.1对象 2009年4月-2010年5月选择自愿参加糖尿病健康教育俱乐部 109例病人作为研究对象,入选标准;根据1999年wHO糖尿病专家委 员会确定的诊断标准,确诊为糖尿病,病程≥2年,全程参加学习1年, 能够进行口头及书面交流的病人. 1.2方法 糖尿病病友俱乐部的组织结构:领导选择由内分泌科主任和护士 长组成,科主任负责总体规划,安排俱乐部活动的主要内容,护士长负 责协调并制定相应的工作职责,安排各项日常接待,将俱乐部的活动宗～ 旨和计划在科室宣传栏公布于众,以便病人及时获取入会细则和课程 安排表,教师团队由内分泌科专科医师4人,内分泌专科护师7人,营 养师1人组成. 1.2.1糖尿病病友俱乐部工作方式 参加者登记制定所有参加者填写调查表,内容包括姓名,性别, 年龄,身高,体重,吸烟及饮食习惯,参加运动情况,糖尿病病史,血压, 血脂,治疗和特殊情况记录,要求参加者在第一次参加时测血糖一次, 此后每天一次.体重,血脂,尿常规,心电图,眼底,肾功能,糖化血红 蛋白等分别在第一次,3个月,半年,1年检测1次,发放课程表,培训教 材,血糖监测日记本.每次授课前测血糖1次并签到. 1.2.2活动场所 在内分泌科活动中心设立教育室,室内设置糖尿病知识宣传栏,配 置电脑,投影幻灯机,VCD等供教育用. 1.2.3活动形式 每月举行糖尿病知识讲座一次(每个月第四周的周末下午),每次授 课lh,系统讲解糖尿病健康教育知识,每季度举办一次糖友交流会,组 织观看糖尿病基础知识录像,进行个体化的咨询答疑,对参加者进行专 表1教育前后糖尿病病人知识回答正确率(%)EE较(n=109) 时间基础知识话疗知识遁动知识饮食知识血糖虢测知识 教育前29(26.61)330027)32(29.36)24.o1)44(4037) 教育螽96(88.o7)91(83.4B185(77.99)75(68.8∞95(87.16) 值84.1862.9251.8248.135l,64 lt;0.O1lt;0Iol如.0lmOl瑚.01 科体检,赠送宣传资料,每月固定一名专科主管护师通过电话回访与参 加者保持联系,解决实际问题. 1.2.4活动内容 专题讲座,内容包括糖尿病发生,发展及转归,加重及并发症的 因素,运动与饮食疗法,口服降糖药使用及注意事项,并发症的防治知 识,低血糖的判断和处理,各种检查的须知,糖尿病自我护理的基本知 识.示范教育:食物模型标本展示,热量的计算方法,血糖仪及胰岛 素泵和诺和笔的使用方法,由专科护士进行操作示范指导.经验交 流:邀请病人参与活动,运用现身说法相互交流自我护理经验,为了增 加活动的趣味性,定期组织病人进行各种户外活动,如登山比赛,歌咏 比赛等,以提高俱乐部教育效果及病人的参与性. 1.3效果评价 患者在糖尿病俱乐部接受l6次糖尿病知识培训及学习实践活动, 教育前后进行相关项目评价. 1.3.1教育前后糖尿病知识掌握情况 分基础知识,饮食治疗知识,运动治疗知识,药物治疗知识及血糖 监测共5O题,每答对一题得2分,错误为0分,满分i00分,≥60分为 合格. i.3.2教育前后自我管理能力 从服药依从性,饮食及运动,坚持测血糖,禁烟,随身携带糖尿病援 救卡等方面进行评价. 1.3.3教育前后血糖,血压,血脂评价 比较参