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全国抗菌药物临床应用专项整治活动 督导检查微生物检查相关内容 王明贵 复旦大学华山医院抗生素研究所 卫生部抗生素临床药理重点实验室 复旦大学华山医院感染科 1 主 要 内 容 抗生素管理的国际经验 专项整治的检查内容 2012年检查内容更新 临床微生物检验对临床感染病诊治的重 要性、进展及存在的问题 2 几个概念 抗生素 Antibiotic 抗菌药物Antibacterial agents =抗生素+合成抗菌药 抗微生物药物Antimicrobial agents =抗菌药+抗病毒药 抗感染药物Anti-infectives =抗微生物药+抗寄生虫药 化疗药物 Chemotherapeutic agents =抗感染药+肿瘤化疗药 3 抗菌药物管理办法中抗菌药物的涵义 抗菌药物为治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真 菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,包括: 抗生素类 合成类抗菌药物 抗真菌药 不包括: 抗结核病药、抗病毒药、抗寄生虫药 中药制剂,如小檗碱 (外用药?) 4 Antibiotic Stewardship: 抗生素管理 Stewardship:指导、监督或经营某事物; 特别是:认真负责地经营受委托的事物 Antibiotic Stewardship: 认真负责地管理我们的宝贵资源(抗生素) 仅在绝对必要时应用抗生素 合理地选择抗菌药物 选择恰当的给药方案、给药途径及疗程 5 为什么要抗生素管理? 改进患者的治疗结果 获得最佳的疗效 减少不良反应 减少医疗保健费用 预防或最大程度减少细菌耐药性的产生 6 欧洲对细菌耐药性问题的关注 技术报告2009 来自细菌的挑战:应该行动了 呼吁缩小欧洲日益增多的多重耐 药细菌与新抗菌药物研发差距 WHO遏制抗生素耐药全球策略 2001 该文件阐述了各个国家 为遏制抗生素耐药性可 以采

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