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护理查房血 尿 肾内科 什么是血尿呢？ 血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。 常见原因 泌尿系炎症 结核 结石或肿瘤 外伤、药物等 临床表现 1.尿颜色的改变　 尿呈淡红色像洗肉水样，提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。 肾脏出血时，尿与血混合均匀，尿呈暗红色。 膀胱或前列腺出血尿色鲜红，有时有血凝块。 临床表现 2.分段尿异常　 将全程尿分段观察颜色，如尿三杯试验，用三个清洁玻璃杯分别留起始段，中段和终末段尿观察 如起始段血尿提示病变在尿道； 终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部，三角区或后尿道的前列腺和精囊腺； 三段尿均呈红色即全程血尿，提示血尿来自肾脏或输尿管。 临床表现 3、肾性或肾后性血尿　 镜下血尿颜色正常，但显微镜检查可确定血尿，并可判断是肾性或肾后性血尿。 镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿，见于肾小球肾炎。 临床表现 4.症状性血尿　 血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。 膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。 临床表现 5.无症状性血尿　 部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状，见于某些疾病的早期，如肾结核，肾癌或膀