磁共振(MRI)检查的适应症及临床应用价值（精品PPT）精品.pptVIP

十、肾上腺MR检查 （一）适应症 1.功能性肾上腺病变： (1)原发性醛固酮增多症； (2)嗜铬细胞瘤； (3)皮质醇增多症： (1)肾上腺皮质增生； (2)肾上腺皮质腺瘤。 2.无功能性肾上腺病变： (1)无功能性腺瘤； (2)转移瘤； (3)囊肿； (4)骨髓脂肪瘤； (5)神经母细胞瘤； (6)肾上腺结核； (7)肾上腺出血。 （二）临床应用价值 1.MRI软组织分辨力优于螺旋CT，可提供三维影像。可根据组织信号强弱改变特性，对肾上腺疾病进行鉴别诊断。 2.MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比螺旋CT高。 3.应用不同序列信号强弱的改变，可判断肿瘤内有无坏死、囊变或出血。 * （三）注意要点 1. MRI对肾上腺增生和微小肿瘤的鉴别诊断比较困难，需结合其他影像检查信息，综合分析。 2.应用31Ｐ波谱分析，可对肾上腺神经母细胞瘤进行定性诊断和疗效追踪。 3.肾上腺区域肿块，需与门静脉高压导致的脾静脉弯曲、扩张和脾结节或副脾进行鉴别。 十一、腹膜腔及腹膜后间隙MR检查 （一）适应症 1.腹膜腔和腹膜后间隙内原发肿瘤。 2.淋巴结病变。 3.腹膜腔和腹膜后间隙内出血、脓肿、炎性病变。 4.腹膜后纤维化。 5.鉴别游离性或局限性腹水。 6.鉴别腹主动脉和下腔静脉病变，如动脉瘤、静脉栓塞、血管发育异常。 * （二）临床应用价值 1.可判断