第八章异常产褥病人的护理 《妇产科护理》课件详解.pptVIP

Apgar评分包括哪些项目？正常评分为多少？ 新生儿娩出后首要处理措施是什么？ 课 前 提 问 * 护理系《妇产科护理学》教学课件 新生儿窒息是指在胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。 本病是导致新生儿脑瘫，智力障碍等神经系统后遗症和死亡的主要原因之一，国内发病率为5%～10%。 应积极抢救，精心护理，以降低新生儿死亡率及减少智力障碍等远期后遗症。 * 护理系《妇产科护理学》教学课件 1．母亲因素 母亲患糖尿病、严重贫血或心、肾疾病等全身性疾患；患妊娠高血压疾病、胎盘异常等产科疾病；多胎妊娠；吸毒、吸烟；母亲年龄＞35岁或＜16岁等。 【病因及病理】 2．分娩因素 因脐带打结、受压、绕颈、脱垂等造成脐带血流中断；难产、手术产，如高位产钳、胎头吸引等使胎儿颅内出血及脑部长时间受压使呼吸中枢受到损害；产程中麻醉剂、宫缩剂等使用不当。 * 护理系《妇产科护理学》教学课件 3．胎儿因素 各种高危新生儿，如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、有严重先天畸形的新生儿如肺发育不良，膈疝，心脏发育畸形等；以及羊水或胎粪吸入、宫内感染等所致神经系统受损者。 * 护理系《妇产科护理学》教学课件 【护理评估】 了解本次妊娠的经过，询问分娩过程，有无产程延长、羊水污染、脐带缠绕、胎盘早剥及孕妇用药情况等。 （一）健康史 根据窒息