03-29 经皮内窥镜.pdfVIP

维普资讯 中国脊柱脊髓杂志2004年第 l4卷第 11期 ChineseJournalofspineandSpinalCord，2004，Vo1．14．No．11 经皮内窥镜下射频消融术治疗腰椎间盘突出症 张国民-，郑召民 ，丁文京 ，，何风春 ，王洪军 ，申 明 ，李 黎 ，刘芳君 (1广东省深圳市博爱医院骨科 518001；2广州中山大学附属第二医院骨科 510120 3美国爱博尔科技研究中心：4广东省佛山市中医院骨科 528000) 【摘要】目的：探讨经皮内窥镜下射频消融术治疗腰椎间盘突 症的安全性和疗效。方法：58例确诊为单纯性 腰椎间盘突出症患者 (其中L4，5突出44例，LS／S1突出 l3例，L3／4突出 l例)，在 C型臂X光机透视监视下 ， 采用经皮穿刺技术将 同轴椎间盘内窥镜置入椎间盘 内，摘除部分髓核后 ，在直视下采用 ELLMAN射频机的双 极可弯曲电极行髓核组织消融，完全去除镜下所见髓核组织。结果：采用MacNab标准评定，58例患者随访 l～8 个月，显效 36例 (62％)，有效 16例(28％)，无效 6例(10％)，有效率为90％。所有病例均无严重并发症发生。结 论：经皮 内窥镜下射频消融术治疗单纯性腰椎间盘突 症安全 、有效。 【关键词】椎间盘突出症 ；经皮 ；内窥镜；射频技术 中图分类号 ：R681．5，R687．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1004—406X(2004)一ll—o666—03 Percutaneousendoscopic intervertebraIdisk ablation for the treatmentof Iumbar intervertebraIdisk herniation／ZHANG Guomin，ZHENG Zhaomin，DDG Wenjing。etal／／ChineseJournalofSpineand SpinalCord，2Oo4，14(11)：666-668 A【bstract】 0bjective：Toevaluatetheeffectivenesandsafetyofpercutaneousendoscopicintervertebraldisk ablation forthe treatmentoflumbarintervertebraldisk herniation．M ehtod：58 patientswho SUffered form sim— pie lumbarintervertebraldisk herniationswere confimr ed．Among them ．44 were L4／5 disk herniation．13 L5 l diskherniation．andoneL3，4 disk herniation．Spineendoscopewas inserted intodisk space percutaneouslyvia dilatorsunder the monitor ofC—arm X ray．Herniated intervertebraldiskswereablated byusing Ellman ra— diofrequencyunitwith patentedTrigger-Flex electrodes．Thewholeproceduresweredirectlymonitored．Interver— tebralpressuresweresignificantlyreducedaftermajoritypartsofthediskswereablated．Result：Theeffective rateoftheoperationwas90％ afteronetofivemonthsfollow up study．36patients(62％) showedsignificant improvement，16patients(28％)showedimprovement，and6patients(10％)showednoimproveme