[医药卫生]泌尿系统常见疾病肾炎、尿感、艾滋.pptVIP

一、急性肾小球肾炎;概要;分类; 病因;病理;;发病机制;链球菌致肾炎菌株 抗原成分;临床表现 ;1、浮肿、尿少（70%） （1）始于眼睑，晨起明显，2～3天，波及全身； （2）为轻～中度非凹陷性水肿； （3）水肿明显时尿明显减少甚至尿闭； （4）1～2周尿量增多浮肿消退； （5）尿量多少是观察肾功能的主要指征之一，与病情及预后密切相关。;;2、血尿; 3、高血压;（三）严重表现;实验室检查; 血常规 ; ASO 阳性率50%～80%（表示近期有过链球菌感染）。 链球菌感染后 2～3周ASO开始升高 3～5周达高峰，以后逐渐下降 50%3～6个月恢复 75%于一年内恢复 ASO不高可能有两个原因： a.早期使用青霉素 b.皮肤感染引起者阳性率低;诊断要点（典型病例）;自限性疾病，无特异治疗。;休息;饮食;抗生素;对症治疗;降压： ①硝苯地平（首选）：系钙通道阻滞剂 剂量：0.25mg/（kg·d） 最大剂量：1mg/（kg·d） 口服或舌下含服，3次/d ②卡托普利：系血管紧张素转换酶抑制剂 初始剂量：0.3～0.5mg/(kg·d) 最大剂量：5～6 mg/(kg·d) 与硝苯地平交替用效果更佳;二、尿路感染;分类;致病菌;感染途径;机体防御能力;流行病学;流行病学; 普通人群 0.91% 女性人群 2.05%* 育龄妇女 5.0%* 妊娠妇女 7% 婴幼儿细菌尿 1.0% 女学生细菌尿 1-2% 男学生细菌尿 0.03%  老年男性细菌尿 7.0% 老年细菌尿 10% ;临床表现;诊 断;治疗;预防;三、性传播疾病;淋 病;流行病学;临床表现;诊断与治疗;艾滋病;艾滋病的发现;流行病学;1985年;HIV流行过程;HIV存在部位;高危人群;诊断;治疗原则;性传播疾病的预防