心力衰竭患者的抗凝治疗精选.pptVIP

Anticoagulant Therapy in the Patients with Heart Failure 心力衰竭患者的抗凝治疗 The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College 广州医学院第一附属医院心内科 Zhaochu HE MD PHD 何兆初 静脉血栓栓塞  病理生理学机制 接受住院治疗的心衰患者属于VTE高危人群 严重心衰患者盆腔和下肢静脉血栓是常见的并发症之一 确诊的心衰病人，EF越低，栓塞风险越高 不同报道显示DVT发生率10-59% 尸检中发现，PE发生率高达28-48% 与心衰住院患者相关的VTE危险因素 年龄 : 促使静脉回流的肌肉泵 作用缺乏 以前有静脉血栓病史 静脉功能不足，静脉曲张 充血性心衰 慢性呼吸衰竭 肥胖 一项香港的流行病学研究显示：中国人群具有同样高危VTE风险,心衰住院病人在住院期间DVT发生率高达13% “Contrary to previous reports, DVT may affect almost a third of Chinese medical patients.” malignancy 50% infection 21% congestive cardiac failure 13% 阜外心血管病