心律失常讲义精选.pptVIP

心律失常 攀枝花学院医学院 郎中云 教学要求 1、了解心律失常的病因和发病机制， 2、理解常见心律失常心电图特征、诊断 3、掌握常见心律失常的临床表现、诊断和治疗原则 概述 一、定义：心脏活动中电冲动的频率、节律、起源部位和传导速度及激动次序发生 异常时，称心律失常。 二、传导系统解剖: 三、分类：两种分类方法 按发生机理分（心电图分类） ?（一）冲动形成异常 1.窦性心律失常：窦性心动过速；窦性心动过缓；窦性心律不齐；窦性停搏。 2.异位心律 : （1）被动性异位心律 ①逸搏（房性、房室交界性、室性）；②逸搏心律（房性、房室交界性、室性）。 （2）主动性异位心律 ①过早搏动（房性、房室交界性、室性）；②阵发性心动过速（房性、房室交界性、室性）； ③心房扑动、心房颤动； ④心室扑动、心室颤动。 ?（二）冲动传导异常 1.生理性:干扰及房室分离。 2.病理性:（1）窦房传导阻滞； （2）房内传导阻滞； （3）房室传导阻滞； （4）室内传导阻滞（左、右束 支及左束支分支传导阻滞） 3.房室间冲动传导途径异常：预激综合征 临床分类： （一）快速性心律失常 （二）缓慢性心律失常 心律失常发生机制 一、冲动形成异常： 1、自律性增高：心肌细