心肺复苏-课件精选.pptVIP

心肺复苏 心源性猝死:在瞬间或在症状发作后一小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由于心脏原因引起的自然死亡。病人过去可有或无心脏病病史，以急性病症起始的一小时突然意识丧失为先兆，在发病后1~24小时内死亡。如能及时采取正确有效的心肺复苏需措施，病人可能得救而存活 心源性猝死的直接因素是心脏骤停 心室停搏（电的或机械的） 心室自主心律 心室颤动（包括室扑或某些室速）。 临床表现 前驱期：在数天前至数月，可有胸痛、气促、疲乏、心悸，或无症状。 终末事件期：瞬间至一小时。病情急剧恶化，可有严重的胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕、血压降低、心率或心律变化。 心跳骤停：4~6分钟或更长。有效血液循环和意识丧失。表现为心音和脉搏消失、血压测不到、意识丧失或抽搐、二便失禁、呼吸微弱或停止、瞳孔扩大。 生物学死亡期：复苏失败或复苏成功后心电、意识不能恢复。 组织脏器对缺血缺氧的耐受时间 心脏骤停后，患者将在4~6分钟内开始发生不可逆的脑损伤，经过数分钟过渡到生物学死亡。 大脑细胞耐缺氧时间为4~6分钟，小脑为10~15分钟，延髓为20~25分钟，脊髓为45分钟，交感神经节60分钟 心肌和肾小管30分钟，肝细胞1~2小时 血液循环停止10秒钟，大脑因缺氧而丧失意识，2~4分钟后脑内葡萄糖和糖原储备耗竭，4~5分钟ATP耗尽 时间就是生命！！！ 心脏骤停后立即实施正确的心肺复苏，是避免生