心脏电击除颤及除颤仪的使用精选.pptVIP

心脏电击除颤及除颤仪的使用 心脏电复律指在严重快速型心律失常时，用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。 在心室颤动时的电复律治疗称为电击除颤。 适应症 1.凡快速型心律失常导致血流动力学障碍或诱发和加重心绞痛而对抗心律失常药物无效者均宜考虑电复律。 PSVT常规治疗无效而伴有明显血流动力学障碍或预激综合征并发PSVT用药困难者。 适应症 2. 威胁生命的严重心律失常，如心室颤动应立即电击除颤，称为紧急电复律。 适应症 3. 慢性快速型心律失常则应在作好术前准备的基础上择期进行电复律，称为选择性电复律。 禁忌症 1.缓慢心律失常，包括病窦； 2.洋地黄过量引起的心律失常（室颤除外）； 3.伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速； 禁忌症 4.严重的低钾暂不宜作电复律； 5.左房巨大，房颤持续1年以上，长期心室率不快者。 室颤是最严重的致命性心律失常，室扑和室颤的临床表现及处理基本相同。 室颤时，由于丧失了心脏的有效收缩，临床表现为心脏停搏，应按心肺复苏（CPR）进行紧急抢救。 最关键的抢救措