房颤的现代治疗精选.pptVIP

房颤现代治疗 一. 定义 房颤（AF）： 1.心房失去整体收缩 2.失去窦性P波，代之不规则快速F 波 3.RR绝对不齐 房颤的临床特点： 脉律绝对不齐 心音绝对不等 脉搏短绌 二.分类AF按病因、病程、复发次数、自限程度等有不同的命名，但无统一界定的名称，见于文献的命名有 病因分类 *70%的房颤病因明确 高血压 瓣膜性心脏病 冠心病 心肌病 先天性心脏病 *30%的房颤病因不明确,称 特发性 或 孤立性房颤 (1)年龄60岁 (2)临床和超声没有心肺疾患 (3)没有发生栓塞的高危因素 临床分类 1.阵发性AF(Paroxysm) (1) 指自限性复发性AF (2) 通常在24h内自动转复 (3) 一般不超过7天自动转复 (4) 1次发作/1月内称为频发 2.持续性AF(Persistent) (1) AF持续1年以内 (2) 用药物或电可转成窦性 3.永久性AF(Permanent) (1)1年以上的 AF (2)已没有复律指征 (3)患者终生维持AF 三.流行病学 1.AF意义 (1)AF是最普遍的临床有意义的心律失常 (2)AF占心律失常住院病例的34.5% (3)AF后心功能下降，栓塞机率上升 2.流行病调查 (1)在一般人群中AF发生