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新型降压药物 刘国仗 北京阜外医院 2008-07 RAS抑制剂 直接肾素抑制剂（DRI） 血管肽酶抑制剂  双受体阻滞剂 高血压疫苗 内皮素受体拮抗剂 CCB- Cilnidipine 新型?-受体阻制剂 -Nebivolol RAS RAS RAS在控制血压中起了重要作用 调节血容量 调节外周血管阻力 调节 CV 功能 RAS在下列情况下被激活 血容量减少 血压下降 交感活性? DRIs (direct renin inhibitor )研发背景 肾素产生由RAS反馈环所控制 DRIs act at the point of activation of RAS and neutralize in PRA ? induced by ACEIs and ARBs 已研发与合成的DRIs包括 enalkiren, zankiren 与 remikiren 上述DRIs由于以下原因未用于临床 : 生物利用度低 疗效低 半衰期短 费效比差 Rasilez? （阿利吉仑）生物有效性高 生物有效性为 2.6% 其它DRI 1%,