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- 2018-03-07 发布于贵州
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新生儿疼痛评估与护理干预-广东省人民医院精选
应用PIPP评分时要注意 ①检查患儿前,先评估胎龄 ②疼痛刺激前观察患儿15s,评价其行为状态 ③记录基础血氧饱和度和心率 ④ 疼痛刺激后迅速观察患儿30s,及时记录生理变化和面部表情改变 4、CRIES量表 由哭闹(crying) 氧饱和度95%所需的氧浓度(required O2 for SpO295%) 生命体征升高(increased vital signs) 面部表情(expression) 失眠(sleeplessness) 用于评估胎龄32周~60周(胎龄+生后年龄=60周)的新生儿术后疼痛 4、CRIES量表 也可监测患儿对治疗的反应或恢复情况 各项的分值为0分~2分,总分为l0分 3分则应镇痛治疗,4分~6分为中度疼痛,7分~10分为重度疼痛 生命体征在最后测量,以免惊醒患儿 4、CRIES量表 项 目 0分 1分 2分 哭闹 SPO295%所需的氧浓度(%) 生命体征 面部表情 睡眠障碍 无(非高调哭) 无 心率和平均血压≤术前值 无痛苦表情 无 高调哭但可安抚 30% 心率或平均血压增高但幅度术前值的20% 频繁觉醒 高调哭但不可安抚 30% 心率或平均血压增高但幅度术前值的30% 不能入睡 注意:睡眠障碍是基于记录1h前的观察结果 七、新生儿疼痛干预和管理措施 干预措施 药物干预 环境和 行为干预 阿片
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