植入型心律转复除颤器（ICD）目前认识和建议精选.pptVIP

* 王方正 张澍 任自文 郭继鸿 胡大一 陈新 代表中华医学会心电生理起搏分会及中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会ICD专家工作组 植入型心律转复除颤器（ICD）目前认识和建议 1969年Mirowski 狗实验成功。 1972年研究生产成功(与Medrad公司合作)， 1980年2月4日，第一例用于临床 (Johns Hopkins) 命名为植入型心律转复除颤器（automatic implantable cardioverter defibrillator:AICD)。 1986年经静脉—皮下途径成功。 1988年第二代ICD，具有程控功能 。 1989年第三代ICD，分层次治疗（tiered therapy） 1995年双腔ICD问世，带DDD或DDDR起搏 概述 ICD治疗适应证 I类 1、? 非一过性或可逆性原因引起的室颤或室速所致的心脏骤停。 （A级） 2、? 自发的持续性室速。（B级） 3、? 原因不明的晕厥，在心电生理检查时能诱发有血流动力学 显著临床表现的持续性室速或室颤，药物治疗无效，不能 耐受或不可取。（B级） 4、? 伴发于冠心病、陈旧性心肌梗死和左室功能障碍的非持续性 室速，在心电生理检查时可诱发持续性室速或室颤，不能被I 类抗心律失常药物