日本血吸虫、疟原虫、杜氏利什曼原虫和丝虫.ppt

微丝蚴在外周血的夜现周期性 夜现高峰 班氏丝虫：晚10点-次晨2点 马来丝虫：晚8点-次晨4点 夜现周期性形成机制 与人类睡眠与活动有关 与中枢神经系统的兴奋与抑制有关 与氧气的吸入量有关 生物长期演化、自然选择的生物学特性（生物钟） 三、致病 （一）急性期过敏和炎症反应 急性期过敏和炎症反应：幼虫和成虫的分泌物、代谢产物、死虫及其分解产物等均可刺激机体产生全身变态反应和局部淋巴系统的炎症反应。 急性期患者的临床症状表现为淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒样皮炎和丝虫热等。 　　淋巴管炎的特征为逆行性，发作时可见皮下一条红线离心性地发展，俗称“流火”或“红线”。 　　在出现局部症状的同时，患者常伴有畏寒发热、头痛、关节酸痛等，即丝虫热。 　（二）慢性期阻塞性病变 1.象皮肿（elephantiasis） 2.睾丸鞘膜积液（hydrocele? testis） 3.乳糜尿（chyluria） 　　乳糜尿（chyluria）： 　　由班氏丝虫所致。阻塞部位在主动脉前淋巴结或肠干淋巴结。若由于胸导管以下、腰干以上的淋巴管瓣膜损伤及炎症纤维化使淋巴管阻塞，造成腰干淋巴压力增高，使从小肠吸收来的乳糜液回流受阻，而经侧支流入肾淋巴管，致使肾乳头黏膜溃破，乳糜液流入肾盂，混于尿中排出。乳糜尿常多次间歇发作，尿呈乳白色。乳糜尿中含大量蛋白及脂肪，沉淀物中有时可查到微丝蚴。 (三)