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肠内外营养护理 一．肠内营养 肠内营养是指对于不能耐受正常膳食患者，经口服或管饲途径，将只需化学性消化或不需消化，由中小分子营养素组成的营养液直接注入胃肠道，提供营养素的方法。肠内营养支持能保持对消化道的适当负荷，维持消化道功能。与肠外营养相比，具有副作用小、更接近正常生理状态等特点，临床应用时，一般应遵循“当胃肠道有功能时，应首先采用肠内营养”的原则，以利于有效改善患者的营养状态和免疫功能。 肠内营养制剂 非要素制剂 混合奶：包括普通混合奶和高能量高蛋白混合奶。 匀浆制剂：包括商品匀浆制剂和自制匀浆制剂。 以整蛋白或蛋白水解物为氮源的非要素制剂。 要素制剂 可分为以水解蛋白为氮源的要素制剂和以氨基酸为氮源的要素制剂。 组件制剂 以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂，亦称不完全营养制剂。可对完全营养制剂进行补充或强化，以弥补完全营养制剂在适应个体差异方面欠缺灵活的不足：亦可采用两种或两种以上的组件制剂构成组件配方，以满足患者的特殊需要。 组件制剂包括蛋白质组件、脂肪组件、碳水化合物组件、维生素组件和矿物质组件。根据蛋白质含量蛋白质组件又可分为：①标准型要素，蛋白质含量8%；②高氮型要素，蛋白质含量17%。 特殊治疗制剂 临床常用的有婴儿制剂、肝功能衰竭制剂、肾衰竭制剂、肺疾病制剂、创伤制剂、先天性氨基酸代谢缺陷症制剂等。 一般情况下，肠内营养制剂的能量应能满足基础能量消耗、活动消耗