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自闭症的最新研究趋势
自闭症的最新研究趋势(1)/n2799c40.aspx
[日期:2010-01-13]
Casa Colina presents “Trends in Autism Conference”, March15-16, 2008
讲员: 宝曼医学博士 (Margaret Bauman, MD)自闭症研究基础创办人之一 (The Autism Research Foundation, )
题目: 超越行为症状来看自闭症
从公元1994年, 全美医学专家共同认定普遍的发展失调 (PDD) 有五种类畴:1.?自闭症 (Autism) 2.?亚斯博格症 (Asperger’s Syndrome) 3.?瑞特症 (Rett Syndrome) 4.?孩童时期的分裂混乱人格症(Childhood Disintegrative Disorder) 5.?其它尚无诊断名称 (PDD-NOS)
到今天为止,医学界对自闭症的行为归纳总结是:
1.?社交互动能力的瘫痪.
2.?语言能力的学习失常和迟缓发展.
3.?明显地排斥同龄孩子相仿的户外活动和玩具的兴趣.
4.?无法与玩伴产生社交的共同兴趣.
5.?无法用手指明表示注意力的响应.
6.?缺乏想象力的游戏能力.
7.?最早在4个月大的婴孩脸上可发现,任凭人怎么逗他/她,都没微笑的反应.
8.?最早在6个月大的语言能力上可发现,没有声音,也没有眼目注视的身体语言.
9.?在1岁以前,没有或是甚少的牙牙学语声.
10.?身体会有固定的肌肉推动形态,例如摇手、身体摇摆、脚尖行走等.
11.?不寻常的面无表情.
12.?在1岁,仍有颈部无力不能撑头起身的现象.
13.?眼神常锁定不知去向的魂游.
14.?语言表态上,会有不正常的说话语调、速度和节奏.
15.?模仿语言上,像照原稿念的没有音调.
16.?言语表达上,有反复唠叨和无法控制音量的表现.
17.?坚持千篇一律.
18.?对感官神精的刺激,有异常古怪的反应.
最新自闭症的统计数字:
1.?自闭症的行为和语言症兆在满36个月前,会全部显出.
2.?男生和女生有自闭症的比例是 5:1.
3.?新生婴儿有自闭症比例是 1:150
至今对自闭儿的病历认识:
?????? 追踪自闭症者(包括成人和孩童)的医疗记录发现,他们之间有显著的共同病历,例如便秘、过敏症、经前征候群症(premenstrual syndrome)、中耳炎、尿道炎.
?????? 最新数据显示(Breau et al;2003),有严重认知能力损坏和几乎无沟通能力的自闭症者,运用脑波检查发现他们的身体常常承受重度的疼痛.
?????? 现今脑神经学医学专家建议,除了自闭症的行为症兆外,医生和父母要考虑以下的研究:
1.??? 染色体和基因的分析(Chromosomal/DNA analysis): 查 fragile X
2.??? 脑动电流图(EEG)
3.??? 计算机断层造像和磁共振造影(CT,MRI)
4.??? 从验血和验尿中,得取新陈代谢的情况
?????? 其它引起医学专家重视的自闭症者病历有极高的共同比率是?1.??? 痉挛(Seizures)
o?????? 根据统计显示,只做一次EEG能查到痉挛的机率只有,40%,做二次EEG能查到痉挛的机率是,60%,做三次EEG能查到痉挛的机率是,80%.
o?????? 目前临床效果最佳的防癫痫药有,Valproate、Lamotrigene、Oxcarbazepine.其它有质疑副作用的防癫痫药有,Phenobarbital、Vigabatrin、Gabapentin、Topiramate、Zonisamida、Levetiracetam.
o?????? EEG可侦察到静态的身体痉挛,这也是造成自闭儿睡眠不稳不长的重要原因之一.
o?????? 近年的研究发现自闭症与痉挛(动态癫痫和静态痉挛)有密切关系.(Deonna et al(1991),Neville et al (1997),Szabo et al (1999),Taylor et al(1999))
2.??? 睡眠不稳不长(Sleep Disturbances)
o?????? 除了上述静态的身体痉挛,是造成自闭儿睡眠不稳不长的重要原因之一.
o?????? 肠胃吸收分泌失调(Gastrointestinal Disorders),例如胃酸倒流,也是造成自闭儿睡眠不稳不长的原因之一.
o?????? 另一原因是呼吸的问题,小孩会打大呼和用嘴呼吸是否有扁桃腺肿大的现象?
o?????? 另一考虑是感官神精,或许身体需要按压,也或许睡衣、床单被套质料引起感官神精的触觉不安.
o?????? 另一考虑是因为体内的食物过敏因素.
o??????
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